Le fardeau mondial du cancer augmente, dans un contexte de besoin croissant de services -

Read Time:7 Minute, 50 Second

À l’approche de la Journée mondiale contre le cancer, l’agence de lutte contre le cancer de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), a publié les dernières estimations du fardeau mondial du cancer. L’OMS a également publié les résultats d’une enquête menée dans 115 pays, montrant qu’une majorité d’entre eux ne financent pas de manière adéquate les services prioritaires de lutte contre le cancer et les soins palliatifs, dans le cadre de la couverture sanitaire universelle (CSU).

Les estimations du CIRC, basées sur les meilleures sources de données disponibles dans les pays en 2022, mettent en évidence le fardeau croissant du cancer, l’impact disproportionné sur les populations mal desservies et le besoin urgent de lutter contre les inégalités liées au cancer dans le monde.

En 2022, on estime qu’il y a eu 20 millions de nouveaux cas de cancer et 9,7 millions de décès. Le nombre estimé de personnes qui étaient en vie dans les 5 ans suivant un diagnostic de cancer était de 53,5 millions. Environ 1 personne sur 5 développe un cancer au cours de sa vie, environ 1 homme sur 9 et 1 femme sur 12 en meurent.

L’enquête mondiale de l’OMS sur la CSU et le cancer montre que seulement 39 % des pays participants couvraient les bases de la gestion du cancer dans le cadre de leurs services de santé de base financés pour tous les citoyens, les « ensembles de prestations de santé » (HBP). Seuls 28 % des pays participants couvraient en outre les soins destinés aux personnes nécessitant des soins palliatifs, y compris le soulagement de la douleur en général, et pas seulement liée au cancer.

Trois grands types de cancer en 2022 : les cancers du poumon, du sein et colorectal
Les nouvelles estimations disponibles sur l’Observatoire mondial du cancer du CIRC montrent que 10 types de cancer représentaient collectivement environ les deux tiers des nouveaux cas et décès dans le monde en 2022. Les données couvrent 185 pays et 36 cancers.

Le cancer du poumon était le cancer le plus fréquent dans le monde avec 2,5 millions de nouveaux cas, soit 12,4 % du total des nouveaux cas. Le cancer du sein féminin arrive en deuxième position (2,3 millions de cas, 11,6 %), suivi du cancer colorectal (1,9 million de cas, 9,6 %), du cancer de la prostate (1,5 million de cas, 7,3 %) et du cancer de l’estomac (970 000 cas, 4,9 %).

Le cancer du poumon était la principale cause de décès par cancer (1,8 million de décès, 18,7 % du total des décès par cancer), suivi du cancer colorectal (900 000 décès, 9,3 %), du cancer du foie (760 000 décès, 7,8 %), du cancer du sein (670 décès). 000 décès, 6,9%) et le cancer de l’estomac (660 000 décès, 6,8%). La réémergence du cancer du poumon en tant que cancer le plus courant est probablement liée à la consommation persistante de tabac en Asie.

Il y avait quelques différences selon le sexe en termes d’incidence et de mortalité par rapport au total mondial pour les deux sexes. Chez les femmes, le cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la principale cause de décès par cancer était le cancer du sein, alors que chez les hommes, c’était le cancer du poumon. Le cancer du sein était le cancer le plus répandu chez les femmes dans la grande majorité des pays (157 sur 185).

Chez les hommes, les cancers de la prostate et colorectal étaient les deuxième et troisième cancers les plus fréquents, tandis que les cancers du foie et colorectal étaient les deuxième et troisième causes de décès par cancer. Chez les femmes, les cancers du poumon et colorectal arrivent en deuxième et troisième position, tant pour le nombre de nouveaux cas que pour le nombre de décès.

Le cancer du col de l’utérus était le huitième cancer le plus fréquent dans le monde et la neuvième cause de décès par cancer, représentant 661 044 nouveaux cas et 348 186 décès. Il s’agit du cancer le plus répandu chez les femmes dans 25 pays, dont beaucoup se trouvent en Afrique subsaharienne. Même si l’on reconnaît des niveaux d’incidence variables, le cancer du col de l’utérus peut être éliminé en tant que problème de santé publique, grâce à l’intensification de la lutte contre le cancer du col de l’utérus.Initiative de l’OMS pour l’élimination du cancer du col de l’utérus .

Des inégalités frappantes en matière de cancer selon l’indice de développement humain (IDH)
Les estimations mondiales révèlent des inégalités frappantes dans la charge de cancer selon le développement humain. Cela est particulièrement vrai pour le cancer du sein. Dans les pays avec un IDH très élevé, 1 femme sur 12 recevra un diagnostic de cancer du sein au cours de sa vie et 1 femme sur 71 en mourra. En revanche, dans les pays à faible IDH ; alors que seulement une femme sur 27 reçoit un diagnostic de cancer du sein au cours de sa vie, une femme sur 48 en mourra.

« Les femmes des pays à faible IDH ont 50 % moins de chances de recevoir un diagnostic de cancer du sein que les femmes des pays à IDH élevé, mais elles courent un risque beaucoup plus élevé de mourir de la maladie en raison d’un diagnostic tardif et d’un accès inadéquat à un traitement de qualité », explique Dr Isabelle Soerjomataram, Directrice adjointe du Service Surveillance du cancer au CIRC.

L’enquête mondiale de l’OMS sur les RAP a également révélé d’importantes inégalités mondiales dans les services de lutte contre le cancer. Les services liés au cancer du poumon seraient 4 à 7 fois plus susceptibles d’être inclus dans un RAP dans un pays à revenu élevé que dans un pays à faible revenu. En moyenne, la probabilité que les services de radiothérapie soient couverts par le RAP d’un pays à revenu élevé était quatre fois plus élevée que celle d’un pays à faible revenu. La plus grande disparité, quel que soit le service, était la transplantation de cellules souches, qui était 12 fois plus susceptible d’être incluse dans le RAP d’un pays à revenu élevé que dans celui d’un pays à faible revenu.

« La nouvelle enquête mondiale de l’OMS met en lumière les inégalités majeures et le manque de protection financière contre le cancer dans le monde, avec des populations, en particulier dans les pays à faible revenu, incapables d’accéder aux soins de base contre le cancer », a déclaré le Dr Bente Mikkelsen, directeur du Département de Maladies non transmissibles à l’OMS. « L’OMS, notamment par le biais de ses initiatives contre le cancer, travaille intensivement avec plus de 75 gouvernements pour élaborer, financer et mettre en œuvre des politiques visant à promouvoir les soins contre le cancer pour tous. Pour développer ce travail, des investissements majeurs sont nécessaires de toute urgence pour lutter contre les inégalités mondiales en matière de résultats contre le cancer.

Augmentation prévue du fardeau du cancer en 2050
Plus de 35 millions de nouveaux cas de cancer sont prévus en 2050, soit une augmentation de 77 % par rapport aux 20 millions de cas estimés en 2022. L’augmentation rapide du fardeau mondial du cancer reflète à la fois le vieillissement et la croissance de la population, ainsi que les changements dans l’exposition des personnes aux facteurs de risque, dont plusieurs qui sont associés au développement socio-économique. Le tabac, l’alcool et l’obésité sont des facteurs clés de l’incidence croissante du cancer, la pollution atmosphérique restant un facteur clé de facteurs de risque environnementaux.

En termes de charge absolue, les pays à IDH élevé devraient connaître la plus forte augmentation absolue de l’incidence, avec 4,8 millions de nouveaux cas supplémentaires prévus en 2050 par rapport aux estimations de 2022. Pourtant, l’augmentation proportionnelle de l’incidence est plus frappante dans les pays à faible IDH (augmentation de 142 %) et dans les pays à IDH moyen (99 %). De même, la mortalité par cancer dans ces pays devrait presque doubler en 2050.

« L’impact de cette augmentation ne se fera pas sentir de la même manière dans les pays présentant des niveaux d’IDH différents. Ceux qui disposent du moins de ressources pour gérer le fardeau de leur cancer supporteront le poids du fardeau mondial du cancer », déclare le Dr Freddie Bray, Chef de la Branche Surveillance du cancer au CIRC.

« Malgré les progrès réalisés dans la détection précoce des cancers et dans le traitement et les soins des patients atteints de cancer, des disparités significatives dans les résultats du traitement du cancer existent non seulement entre les régions du monde à revenus élevés et faibles, mais également au sein des pays. Le lieu de résidence d’une personne ne devrait pas déterminer si elle vit. Des outils existent pour permettre aux gouvernements de donner la priorité aux soins contre le cancer et de garantir que chacun ait accès à des services abordables et de qualité. Ce n’est pas seulement une question de ressources mais aussi une question de volonté politique », déclare le Dr Cary Adams, directeur de l’UICC – Union internationale de lutte contre le cancer.

Note aux éditeurs :

Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) est l’agence de lutte contre le cancer de l’Organisation mondiale de la santé. Plus d’informations : Observatoire mondial du cancer du CIRC .