{"id":8677,"date":"2026-10-05T08:28:31","date_gmt":"2026-10-05T08:28:31","guid":{"rendered":"https:\/\/afiyafrica.com\/?p=8677"},"modified":"2026-10-05T08:28:31","modified_gmt":"2026-10-05T08:28:31","slug":"afrique-au-dernier-trimestre-le-temps-nest-plus-aux-constats-mais-a-lacceleration","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afiyafrica.com\/index.php\/editorials\/afrique-au-dernier-trimestre-le-temps-nest-plus-aux-constats-mais-a-lacceleration\/","title":{"rendered":"Afrique : au dernier trimestre, le temps n\u2019est plus aux constats, mais \u00e0 l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration"},"content":{"rendered":"
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\n \t<\/i> Read Time:<\/span>8 Minute, 22 Second <\/div>\n\n <\/div>

\u00c9ditorial \u2014 Afiya Africa | Octobre 2026<\/p>\n

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Nous entrons dans le dernier trimestre de l\u2019ann\u00e9e. Trois mois avant de tourner la page de 2026, l\u2019Afrique doit regarder sa situation sanitaire avec lucidit\u00e9 : des progr\u00e8s consid\u00e9rables ont \u00e9t\u00e9 accomplis, mais la vitesse actuelle ne suffit pas pour atteindre les objectifs que le continent et la communaut\u00e9 internationale se sont fix\u00e9s \u00e0 l\u2019horizon 2030.<\/p>\n

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Le paradoxe africain est d\u00e9sormais bien connu : jamais le continent n\u2019a dispos\u00e9 d\u2019autant de connaissances, de technologies, de vaccins, de m\u00e9dicaments et d\u2019innovations m\u00e9dicales. Pourtant, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des soins essentiels reste profond\u00e9ment in\u00e9gal. L\u2019enjeu n\u2019est donc plus seulement de savoir ce que la m\u00e9decine peut faire, mais de garantir que ces progr\u00e8s atteignent r\u00e9ellement les populations qui en ont besoin.<\/p>\n

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Une couverture sanitaire universelle encore trop \u00e9loign\u00e9e<\/p>\n

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L\u2019indice de couverture des services de sant\u00e9 essentiels de la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS est pass\u00e9 de 30 en 2000 \u00e0 51 en 2023. Cette progression est r\u00e9elle, mais elle ralentit fortement depuis 2015. La couverture universelle en sant\u00e9 d\u2019ici 2030 reste donc hors de port\u00e9e si le rythme actuel n\u2019est pas consid\u00e9rablement acc\u00e9l\u00e9r\u00e9.<\/p>\n

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Cette situation impose de revenir \u00e0 l\u2019essentiel : des soins de sant\u00e9 primaires solides, des personnels de sant\u00e9 suffisamment nombreux et correctement r\u00e9partis, des m\u00e9dicaments disponibles, des plateaux techniques adapt\u00e9s et des syst\u00e8mes capables d\u2019assurer une continuit\u00e9 des soins.<\/p>\n

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La question du financement est centrale. Selon l\u2019OMS Afrique, environ 385 millions de personnes sont chaque ann\u00e9e pouss\u00e9es dans la pauvret\u00e9 ou davantage appauvries en raison des d\u00e9penses de sant\u00e9 pay\u00e9es directement par les m\u00e9nages. Dans le m\u00eame temps, les budgets publics sont soumis \u00e0 de fortes contraintes et l\u2019aide ext\u00e9rieure destin\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 diminue.<\/p>\n

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L\u2019Afrique doit donc acc\u00e9l\u00e9rer la mobilisation de ses ressources nationales et faire de la sant\u00e9 un investissement durable, et non une d\u00e9pense r\u00e9siduelle.<\/p>\n

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M\u00e8res et nouveau-n\u00e9s : l\u2019urgence demeure<\/p>\n

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Le d\u00e9fi est particuli\u00e8rement visible dans la sant\u00e9 maternelle et n\u00e9onatale.<\/p>\n

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Entre 2000 et 2023, la mortalit\u00e9 maternelle a diminu\u00e9 de 40 %, passant de 727 \u00e0 442 d\u00e9c\u00e8s pour 100 000 naissances vivantes dans la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS. Mais l\u2019Afrique repr\u00e9sente encore environ 70 % des d\u00e9c\u00e8s maternels dans le monde. Chaque ann\u00e9e, pr\u00e8s de 178 000 femmes et environ 1 million de nouveau-n\u00e9s meurent dans la R\u00e9gion africaine, souvent de causes \u00e9vitables.<\/p>\n

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L\u2019objectif mondial des ODD est de ramener la mortalit\u00e9 maternelle sous 70 d\u00e9c\u00e8s pour 100 000 naissances vivantes d\u2019ici 2030. Au rythme actuel, l\u2019Afrique en est encore tr\u00e8s loin : l\u2019OMS estime qu\u2019il faudrait multiplier environ par douze la vitesse annuelle de r\u00e9duction observ\u00e9e entre 2000 et 2023 pour atteindre la cible r\u00e9gionale.<\/p>\n

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Ce chiffre doit nous interpeller.<\/p>\n

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Nous devons investir davantage dans les sages-femmes, les obst\u00e9triciens, les anesth\u00e9sistes, les p\u00e9diatres, les infirmiers et les agents de sant\u00e9 communautaires. Nous devons am\u00e9liorer les soins pr\u00e9natals, la prise en charge des urgences obst\u00e9tricales, les soins du nouveau-n\u00e9, la r\u00e9f\u00e9rence-\u00e9vacuation et l’acc\u00e8s aux produits sanguins et aux m\u00e9dicaments essentiels.<\/p>\n

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Mais surtout, nous devons cesser de consid\u00e9rer la mortalit\u00e9 maternelle comme une fatalit\u00e9 africaine. Une femme ne devrait pas mourir parce qu\u2019elle a donn\u00e9 la vie.<\/p>\n

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Le paludisme, le VIH et la tuberculose restent des priorit\u00e9s<\/p>\n

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L\u2019Afrique doit \u00e9galement consolider les acquis contre les grandes maladies infectieuses.<\/p>\n

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En 2024, la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS concentrait environ 95 % des cas mondiaux de paludisme, soit pr\u00e8s de 265 millions de cas, ainsi que 95 % des d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la maladie, soit environ 579 000 d\u00e9c\u00e8s. Les enfants de moins de cinq ans repr\u00e9sentaient environ trois quarts des d\u00e9c\u00e8s palustres dans la R\u00e9gion.<\/p>\n

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La vaccination antipaludique constitue une avanc\u00e9e majeure, mais elle ne doit pas conduire \u00e0 rel\u00e2cher les autres interventions : moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es, lutte antivectorielle, diagnostic pr\u00e9coce, traitement efficace et surveillance \u00e9pid\u00e9miologique.<\/p>\n

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Sur le front du VIH, les progr\u00e8s sont \u00e9galement importants. En 2024, 26,5 millions de personnes vivaient avec le VIH en Afrique et 82 % d\u2019entre elles avaient acc\u00e8s \u00e0 un traitement antir\u00e9troviral. Les nouvelles infections et les d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au sida ont fortement diminu\u00e9 depuis leurs pics historiques. Mais pr\u00e8s de 4,8 millions de personnes vivant avec le VIH n\u2019avaient toujours pas acc\u00e8s au traitement.<\/p>\n

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La tuberculose demeure, elle aussi, une priorit\u00e9 : la R\u00e9gion africaine repr\u00e9sente environ un quart des cas mondiaux de tuberculose et pr\u00e8s d\u2019un tiers des d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la maladie. Les r\u00e9sistances aux m\u00e9dicaments constituent une menace suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n

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L’objectif n’est donc pas simplement de maintenir les programmes existants. Il faut d\u00e9tecter plus t\u00f4t, traiter mieux, pr\u00e9venir davantage et rapprocher les services des communaut\u00e9s.<\/p>\n

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L\u2019Afrique doit maintenant affronter pleinement les maladies non transmissibles<\/p>\n

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L\u2019\u00e9volution d\u00e9mographique et \u00e9pid\u00e9miologique du continent impose une nouvelle approche. Le cancer, le diab\u00e8te, l\u2019hypertension art\u00e9rielle, les maladies cardiovasculaires, les maladies respiratoires chroniques et les troubles de sant\u00e9 mentale prennent une place croissante dans le paysage sanitaire africain.<\/p>\n

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Nous ne pouvons plus opposer maladies infectieuses et maladies non transmissibles. L\u2019Afrique doit financer les deux r\u00e9ponses simultan\u00e9ment.<\/p>\n

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Cela signifie int\u00e9grer davantage la pr\u00e9vention, le d\u00e9pistage et la prise en charge des maladies chroniques dans les soins de sant\u00e9 primaires. Cela signifie \u00e9galement agir sur les facteurs de risque : tabac, alcool, alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e, s\u00e9dentarit\u00e9, pollution et autres d\u00e9terminants environnementaux et sociaux.<\/p>\n

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Octobre Rose : derri\u00e8re le symbole, une urgence africaine<\/p>\n

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Octobre Rose nous rappelle particuli\u00e8rement cette ann\u00e9e que la lutte contre les cancers f\u00e9minins ne peut plus \u00eatre limit\u00e9e \u00e0 des campagnes de sensibilisation ponctuelles.<\/p>\n

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Le cancer du sein reste le cancer le plus fr\u00e9quemment diagnostiqu\u00e9 chez les femmes dans le monde : 2,4 millions de femmes ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9es en 2024 et environ 694 000 sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es de la maladie. L’enjeu africain est notamment celui du diagnostic tardif et de l’acc\u00e8s insuffisant aux examens, aux traitements et aux soins de support.<\/p>\n

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Le cancer du col de l’ut\u00e9rus est tout aussi pr\u00e9occupant. Il constitue le deuxi\u00e8me cancer le plus fr\u00e9quent chez les femmes dans la R\u00e9gion africaine de l’OMS, avec une incidence pr\u00e8s de deux fois sup\u00e9rieure \u00e0 la moyenne mondiale. En 2022, l’Afrique repr\u00e9sentait environ 23 % des d\u00e9c\u00e8s mondiaux par cancer du col, une proportion qui pourrait atteindre 30 % en 2030 si les tendances actuelles se poursuivent.<\/p>\n

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Pourtant, une partie consid\u00e9rable de cette mortalit\u00e9 peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9e.<\/p>\n

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La vaccination contre le HPV, le d\u00e9pistage organis\u00e9, le diagnostic pr\u00e9coce, l’acc\u00e8s rapide \u00e0 la chirurgie, \u00e0 la radioth\u00e9rapie, aux traitements syst\u00e9miques et aux soins palliatifs doivent devenir des composantes ordinaires des syst\u00e8mes de sant\u00e9 africains. En 2026, 36 des 47 \u00c9tats membres de la R\u00e9gion africaine avaient introduit la vaccination contre le HPV, mais des \u00e9carts importants de couverture et d’\u00e9quit\u00e9 persistent.<\/p>\n

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Octobre Rose doit donc \u00eatre plus qu’un mois de rubans roses. Il doit \u00eatre un rappel politique et sanitaire : pr\u00e9venir, d\u00e9pister t\u00f4t et traiter \u00e0 temps sauve des vies.<\/p>\n

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Que devons-nous faire dans les trois derniers mois de 2026 ?<\/p>\n

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Il serait facile de dresser une nouvelle longue liste de recommandations. Mais l’Afrique conna\u00eet d\u00e9j\u00e0 une grande partie des solutions.<\/p>\n

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La priorit\u00e9 est d\u00e9sormais de passer de l’engagement \u00e0 l’ex\u00e9cution.<\/p>\n

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Nous devons :<\/p>\n

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1. Investir davantage dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n

Le financement domestique de la sant\u00e9 doit progresser afin de r\u00e9duire la d\u00e9pendance aux financements ext\u00e9rieurs et les d\u00e9penses catastrophiques support\u00e9es par les m\u00e9nages.<\/p>\n

 <\/p>\n

2. Mettre les soins de sant\u00e9 primaires au centre de la strat\u00e9gie.<\/p>\n

C’est au niveau des communaut\u00e9s, des centres de sant\u00e9 et des structures de premi\u00e8re ligne que se jouent la pr\u00e9vention, le d\u00e9pistage et une grande partie des soins essentiels.<\/p>\n

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3. Investir dans les ressources humaines.<\/p>\n

Former davantage de professionnels ne suffit pas : il faut \u00e9galement les retenir, les prot\u00e9ger, les r\u00e9mun\u00e9rer correctement et mieux r\u00e9partir les comp\u00e9tences entre les grandes villes et les zones rurales. L’OMS rappelle que la disponibilit\u00e9 d’un personnel qualifi\u00e9 et \u00e9quitablement r\u00e9parti constitue une condition fondamentale de la couverture sanitaire universelle.<\/p>\n

 <\/p>\n

4. Acc\u00e9l\u00e9rer la sant\u00e9 maternelle, n\u00e9onatale et infantile.<\/p>\n

Les d\u00e9c\u00e8s \u00e9vitables doivent devenir des \u00e9v\u00e9nements syst\u00e9matiquement analys\u00e9s, document\u00e9s et suivis d’actions correctrices.<\/p>\n

 <\/p>\n

5. Faire de la pr\u00e9vention une priorit\u00e9 nationale.<\/p>\n

Vaccination, nutrition, activit\u00e9 physique, sant\u00e9 sexuelle et reproductive, d\u00e9pistage des cancers, lutte contre le tabac et l’alcool doivent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9s durablement aux politiques publiques.<\/p>\n

 <\/p>\n

6. Am\u00e9liorer les donn\u00e9es sanitaires africaines.<\/p>\n

On ne peut pas piloter correctement ce que l’on ne mesure pas. Les pays doivent renforcer les syst\u00e8mes d’information sanitaire, les registres de cancer, les donn\u00e9es de mortalit\u00e9 et la surveillance \u00e9pid\u00e9miologique.<\/p>\n

 <\/p>\n

7. Exploiter intelligemment l’innovation.<\/p>\n

T\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, intelligence artificielle, diagnostic d\u00e9centralis\u00e9, dossiers m\u00e9dicaux num\u00e9riques, nouvelles plateformes vaccinales et nouveaux traitements peuvent transformer les soins \u2014 \u00e0 condition que l’innovation ne profite pas uniquement aux populations urbaines et solvables.<\/p>\n

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Ne pas attendre 2030 pour agir<\/p>\n

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2030 semble encore loin. Il ne reste pourtant que quelques ann\u00e9es pour atteindre les Objectifs de d\u00e9veloppement durable.<\/p>\n

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Les chiffres nous montrent que l’Afrique a progress\u00e9. Ils nous montrent aussi que le rythme n’est pas suffisant.<\/p>\n

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Le dernier trimestre de 2026 ne doit donc pas \u00eatre seulement le moment des bilans et des annonces. Il doit \u00eatre celui de l’acc\u00e9l\u00e9ration : acc\u00e9l\u00e9rer le financement, acc\u00e9l\u00e9rer la formation des professionnels, acc\u00e9l\u00e9rer la pr\u00e9vention, acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9pistage, acc\u00e9l\u00e9rer l’acc\u00e8s aux traitements et acc\u00e9l\u00e9rer la production de donn\u00e9es fiables.<\/p>\n

 <\/p>\n

Notre continent n’a pas besoin de promesses suppl\u00e9mentaires. Il a besoin de politiques de sant\u00e9 financ\u00e9es, de d\u00e9cisions fond\u00e9es sur les donn\u00e9es, de professionnels soutenus et de syst\u00e8mes capables de transformer les connaissances scientifiques en soins accessibles.<\/p>\n

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\u00c0 Afiya Africa, nous continuerons \u00e0 jouer notre r\u00f4le : informer, expliquer, questionner et mettre en lumi\u00e8re les solutions africaines en sant\u00e9.<\/p>\n

 <\/p>\n

Parce que derri\u00e8re chaque statistique se trouve une vie.<\/p>\n

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Et parce qu’en sant\u00e9 publique, chaque vie sauv\u00e9e est d\u00e9j\u00e0 un objectif atteint.<\/p>\n

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La r\u00e9dactrice en chef<\/p>\n

Afiya Africa<\/p>\n

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