{"id":6181,"date":"2024-11-15T00:05:22","date_gmt":"2024-11-15T00:05:22","guid":{"rendered":"https:\/\/afiyafrica.com\/?p=6181"},"modified":"2024-11-15T00:19:48","modified_gmt":"2024-11-15T00:19:48","slug":"a-la-decouverte-dr-erika-nnang-obada-une-pionniere-de-la-medecine-preventive-en-afrique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afiyafrica.com\/index.php\/actualite\/a-la-decouverte-dr-erika-nnang-obada-une-pionniere-de-la-medecine-preventive-en-afrique\/","title":{"rendered":"A la D\u00e9couverte : Dr Erika Nnang Obada, une pionni\u00e8re de la m\u00e9decine pr\u00e9ventive en Afrique"},"content":{"rendered":"
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\n \t<\/i> Read Time:<\/span>10 Minute, 29 Second <\/div>\n\n <\/div>

Dr Erika Nnang Obada<\/p>\n

Je suis une Femme du Continent, une fille de l\u2019Afrique en miniature (Cameroun), maman de 3 gar\u00e7ons et d\u2019une fille. Depuis toute petite, j\u2019ai toujours eu le sens des responsabilit\u00e9s, qu\u2019elles soient individuelles, familiales, collectives; \u00e0 mon sens \u00ab partag\u00e9es \u00bb.<\/p>\n

La m\u00e9decine a \u00e9t\u00e9 un deuxi\u00e8me choix de carri\u00e8re que des \u00e9v\u00e8nements tragiques de la vie m\u2019ont impos\u00e9e. Lutter contre la mortalit\u00e9 pr\u00e9coce est inscrit quelque part dans mon ADN de m\u00e9decin.<\/p>\n

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Pourquoi la n\u00e9phrologie? Une histoire de math\u00e9matiques, tout simplement.<\/p>\n

Rein & Portefeuille Consulting est un cabinet m\u00e9dical hybride o\u00f9 la prise en charge pr\u00e9ventive, curative, palliative des personnes \u00e0 risque ou atteintes de pathologies r\u00e9nales, c\u00f4toie le Conseil ou le Consulting pour faire de la pr\u00e9vention, un maillon fort de nos syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n

Malheureusement, sa priorisation est souvent plus apparente qu\u2019effective. En n\u00e9phrologie, on pr\u00e9vient d\u00e9j\u00e0 des maladies, des accidents, des handicaps, de la mortalit\u00e9 pr\u00e9coce.<\/p>\n

Le Cabinet Rein & Portefeuille Consulting, dont je suis la fondatrice et la cheffe d\u2019orchestre, regroupe autour de projets divers et vari\u00e9s des Consultants de divers horizons, principalement des m\u00e9decins. Leur feuille de route est de mettre tout simplement leur expertise au service de la pr\u00e9vention.<\/p>\n

Je suis \u00e9galement la communicante du groupe sur LinkedIn mais aussi l\u2019\u00e9ditorialiste en chef de CARE papers, \u00ab le journal du Kwat \u00bb comme certaines personnes l\u2019appellent maintenant. Il est pass\u00e9 de simple panorama de presse \u00e0 un petit journal d\u2019information, d\u2019\u00e9ducation en sant\u00e9 avec des mots propres \u00e0 notre langage populaire, terre \u00e0 terre.<\/p>\n

Nos perspectives sont:<\/p>\n

1- de grandir car il est urgent & important d\u2019\u00eatre nombreux pour impacter durablement dans l\u2019espace et dans le temps nos syst\u00e8mes de sant\u00e9<\/p>\n

2- d\u2019accompagner les \u00e9quipes demandeuses dans les changements structurels, n\u00e9cessaires pour ces m\u00eames syst\u00e8mes de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle locale, r\u00e9gionale ou nationale<\/p>\n

3- de red\u00e9finir les paradigmes de sant\u00e9 adapt\u00e9s \u00e0 nos populations et nos r\u00e9alit\u00e9s. La pr\u00e9vention est tendance; elle doit \u00eatre obligatoire pour mieux r\u00e9pondre aux d\u00e9fis actuels.<\/p>\n

Mes R\u00e9alisations<\/p>\n

L\u2019exp\u00e9rience \u00ab cardiologique \u00bb commence \u00e0 peine mais il faut \u00e0 juste titre rappeler, que la Soci\u00e9t\u00e9 Camerounaise de Cardiologie (SCC) a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re \u00e0 faire \u00e9cho, m\u00eame si de sp\u00e9cialit\u00e9 m\u00e9dicale diff\u00e9rente, \u00e0 mon action m\u00e9dicale et scientifique pour parler & porter la pr\u00e9vention \u00abAutrement \u00bb.<\/p>\n

La pr\u00e9vention reste une Science avec des \u00e9l\u00e9ments ma\u00eetrisables et ma\u00eetris\u00e9s. Mon r\u00f4le ici sera au del\u00e0 de travailler pour la pr\u00e9vention des maladies r\u00e9nales en populations cardio-vasculaires, d\u2019am\u00e9liorer la communication entre les m\u00e9decins et le grand\/jeune public (dont les m\u00e9dias) mais aussi entre la SCC et les autres Soci\u00e9t\u00e9s Savantes du pays.<\/p>\n

A propos de 4 Our doctors<\/p>\n

4 Our Doctors est une formidable aventure et une exp\u00e9rience inter-g\u00e9n\u00e9rationnelle entre m\u00e9decins Camerounais, \u00e2g\u00e9s de 25 \u00e0 55 ans, exer\u00e7ant en secteur public ou priv\u00e9 dans l\u2019id\u00e9e de pr\u00e9venir autrement les maladies, les accidents, les handicaps et la mortalit\u00e9 pr\u00e9coce dans tous les champs de la Sant\u00e9: physique, mentale et sociale.<\/p>\n

Le congr\u00e8s du 17 Octobre est une opportunit\u00e9 en or de :<\/p>\n

1- Rassembler (c\u2019est le premier R, R\u00e9seau, Relations; beaucoup de m\u00e9decins surtout en secteur priv\u00e9 sont isol\u00e9s),<\/p>\n

\u00a02- Communiquer sur la base de travaux<\/p>\n

propres ou de Guidelines internationales pour \u00e9tablir le deuxi\u00e8me R, celui des R\u00e9f\u00e9rences,indispensables pour \u00e9crire un consensus dans la prise en charge pr\u00e9ventive, curative et<\/p>\n

palliative de nos populations.<\/p>\n

Il est primordial d\u2019<\/p>\n

\u00a03- Oeuvrer ensemble au changement de la R\u00e9putation (le 3e R) encore tr\u00e8s p\u00e9jorative, donn\u00e9e aux M\u00e9decins travaillant localement au pays.<\/p>\n

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Consultations et traitements<\/p>\n

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En consultation, je prends beaucoup de temps avec les patients, 45 minutes en premier rendezvous, 30 minutes en suivi pour vous donner une moyenne. Ce n\u2019est jamais la course. La premi\u00e8re partie concerne toujours la personne, son entourage, son mode de vie. Sauf en cas d\u2019urgence, il est tr\u00e8s rare de poser la question du pourquoi, ce qui a conduit \u00e0 venir en consultation.<\/p>\n

 <\/p>\n

L\u2019annonce des maladies r\u00e9nales n\u2019est pas la plus ais\u00e9e car tout de suite, la personne se voit en\u00a0dialyse m\u00eame si son \u00e9tat de sant\u00e9 ne l\u2019y conduira jamais. Il est important de rassurer, et m\u00eame si la situation est compliqu\u00e9e (malades en stade 5): mon objectif sera le m\u00eame: qu\u2019ils repartent en confiance, confiance en leur avenir, m\u00eame s\u2019il va s\u2019av\u00e9rer plus difficile. Ils ne sont pas seuls.<\/p>\n

Les traitements n\u00e9phroprotecteurs sont les plus prescrits pour ralentir la progression de la maladie en plus de ma\u00eetriser les facteurs de risque. Si le patient a une infection par VIH par exemple, s\u2019assurer d\u2019une charge virale n\u00e9gative et d\u2019un bon suivi infectieux est aussi notre priorit\u00e9; que les contr\u00f4les glyc\u00e9miques comme ceux de la pression art\u00e9rielle soient satisfaisants est vital. Il existe tout de m\u00eame un petit biais de s\u00e9lection dans mon activit\u00e9 puisque la dialyse n\u2019est pas subventionn\u00e9e en secteur lib\u00e9ral au Cameroun.<\/p>\n

Mon travail principal est de limiter la progression des maladies r\u00e9nales vers le stade 5 et en cas de stade 5, transf\u00e9rer les malades vers d\u2019autres \u00e9quipes locales ou internationales pour le traitement de suppl\u00e9ance r\u00e9nale par dialyse ou transplantation r\u00e9nale. Il est tout \u00e0 fait dans mes cordes d\u2019assurer les suivis pr\u00e9 et posttransplantation r\u00e9nale. Notre cabinet a une cohorte restante de 2 sur 4 individus transplant\u00e9s (en post-Covid-19: 1 perdu de vue et 1 d\u00e9c\u00e8s.)<\/p>\n

Je suis surtout frapp\u00e9e par la diff\u00e9rence significative d\u2019\u00e2ge entre les patients dialys\u00e9s si on prend par exemple les donn\u00e9es Camerounaises et Fran\u00e7aises auxquelles je suis plus famili\u00e8re.<\/p>\n

Les patients Camerounais sont tr\u00e8s tr\u00e8s jeunes. Nous, m\u00e9decins avons l\u2019\u00e2ge de nos malades; nos petits-fr\u00e8res, nos petites-soeurs \u00e9galement donc\u2026.il est impossible de rester dans un sch\u00e9ma statique o\u00f9 seul le traitement curatif serait \u00e0 encourager. C\u2019est ce qui m\u2019a pouss\u00e9e \u00e0 proposer et d\u00e9velopper la bion\u00e9phrologie dont le premier master class a eu lieu le 17 Octobre.<\/p>\n

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Il faut faire de la pr\u00e9vention des maladies r\u00e9nales, une obligation pour les m\u00e9decins comme c\u2019est le cas pour le soin, dans les r\u00e8gles de l\u2019art. Et dans ce sens, les laboratoires d\u2019analyses m\u00e9dicales ont l\u2019obligation de r\u00e9aliser des tests simples, faciles et reproductibles pour nous aider dans leur d\u00e9pistage.<\/p>\n

 <\/p>\n

Education et sensibilisation<\/p>\n

Nous avons mis en place un programme \u00ab Pop-Doc \u00bb, pop pour populations et doc pour docteurs. Le volet \u00ab pop \u00bb comprenait \u00e0 l\u2019\u00e9poque des ateliers physiques de sensibilisation, interrompus du fait de la pand\u00e9mie Covid-19. Depuis nous avons d\u00e9velopp\u00e9 ce journal, le journal du Kwat, CARE papers \u00e0 destination de Monsieur et Madame tout le monde pour informer sur toutes les probl\u00e9matiques de sant\u00e9 physique, sociale ou mentale.<\/p>\n

Nous avons cr\u00e9e le \u00ab Med@rt \u00bb, un m\u00e9lange entre 1- les mots issus d\u2019arts ( cin\u00e9ma, musique,th\u00e9\u00e2tre\u2026.),<\/p>\n

2- les mots du parler familier\/courant de nos quartiers (kwat en langage populaire)<\/p>\n

et 3- des mots des m\u00e9decins sur la base de travaux et revues m\u00e9dicales voire scientifiques.<\/p>\n

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De plus, un module d\u2019\u00e9ducation en sant\u00e9, \u00ab Pr\u00e9pa Sant\u00e9 \u00bb est propos\u00e9 depuis 2023 dans un \u00e9tablissement universitaire de la place ( Pr\u00e9pa Saint Jean) pour ses \u00e9tudiants en premi\u00e8re ann\u00e9e finances et management. C\u2019est un cours tr\u00e8s pl\u00e9biscit\u00e9 par les \u00e9tudiants, les parents et la direction de l\u2019\u00e9tablissement. La th\u00e9matique de cette ann\u00e9e est \u00ab la maladie a un talon d\u2019Achille jusqu\u2019\u00e0 preuve du contraire \u00bb. Chaque \u00e9quipe m\u00e9dicale et non m\u00e9dicale aura \u00e0 coeur de montrer les points faibles des maladies \u00e9vitables et ce dans diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicochirurgicale.<\/p>\n

 <\/p>\n

Le d\u00e9fi majeur est de faire entendre \u00e0 la collectivit\u00e9 m\u00e9dicale, \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 toute enti\u00e8re que la pr\u00e9vention peut \u00eatre port\u00e9e par la n\u00e9phrologie, surtout la n\u00e9phrologie lib\u00e9rale. Notre m\u00e9tier est tr\u00e8s souvent r\u00e9duit \u00e0 l\u2019h\u00e9modialyse. Beaucoup de coll\u00e8gues pensent qu\u2019un n\u00e9phrologue est un dialyseur. Quand je parlais de pr\u00e9vention en 2018-2019, certains confr\u00e8res sp\u00e9cialistes me demandaient si j\u2019allais faire maintenant de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. C\u2019est une avanc\u00e9e notable car actuellement, lors de nos rencontres m\u00e9dicales et scientifiques mensuelles puis trimestrielles pour des raisons d\u2019agenda, les m\u00e9decins sp\u00e9cialistes sont les plus nombreux.<\/p>\n

La pr\u00e9vention est bien \u00e0 la port\u00e9e de Tous les m\u00e9decins et ne doit pas \u00eatre l\u2019apanage du seul m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, sur le Continent.<\/p>\n

 <\/p>\n

Perspectives et Innovations<\/p>\n

Les avanc\u00e9es en n\u00e9phrologie qui m\u2019enthousiasment le plus sont celles bien \u00e9videmment en lien avec le ralentissement des cas de maladie r\u00e9nale chronique arrivant au stade terminal. L\u2019arriv\u00e9e des glifozines dans le traitement n\u00e9phroprotecteur et surtout leur accessibilit\u00e9 m\u00eame pour les malades Camerounais est un pas de g\u00e9ant dans la r\u00e9duction de la vitesse de progression des maladies r\u00e9nales. Tous les m\u00e9dicaments ne sont pas toujours si rapidement accessibles.<\/p>\n

La bion\u00e9phrologie, comme le concept de la cindynique appliqu\u00e9e en n\u00e9phrologie nous l\u2019esp\u00e9rons aussi, trouvera un \u00e9cho en Afrique et pourquoi pas dans le monde comme une avanc\u00e9e sociologique, m\u00e9dicale et scientifique pour que les m\u00e9decins s\u2019attellent \u00e0 leur v\u00e9ritable challenge en m\u00e9decine: celui de la pr\u00e9vention primaire. La m\u00e9decine progresse pour que l\u2019esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9 progresse aussi, pas seulement celle en mauvaise sant\u00e9.<\/p>\n

L\u2019avenir de l\u2019Afrique est l\u00e0: transformer ses faiblesses en forces et la pr\u00e9vention en est le moyen id\u00e9al.<\/p>\n

 <\/p>\n

C\u2019est le continent le plus d\u00e9pourvu de ressources humaines m\u00e9dicales, de ressources financi\u00e8res, de ressources logistiques ( o\u00f9 tout s\u2019importe)\u2026et si finalement pour des raisons d\u2019ad\u00e9quation, c\u2019\u00e9tait aussi le continent sans malades graves, sans malades tout court?<\/p>\n

 <\/p>\n

Je pense qu\u2019il est important de mettre la barre si haut pour esp\u00e9rer \u00e9viter ou retarder la maladie au plus grand nombre. Une Soci\u00e9t\u00e9 qui a peu de Docteurs doit en former mais aussi mieux \u00ab se comporter \u00bb pour ne pas \u00eatre malade, car de nombreuses maladies sont \u00e9vitables m\u00eame en Afrique.<\/p>\n

 <\/p>\n

En conclusion, d\u00e9velopper cette activit\u00e9 de Conseil en n\u00e9phrologie, pour la r\u00e9sumer ainsi, m\u2019aura demand\u00e9 beaucoup de sacrifices personnels en tant que Femme m\u00e9decin. \u00catre loin de ses enfants en bas \u00e2ge pour \u00ab designer \u00bb le projet avant, pendant ou apr\u00e8s s\u2019\u00eatre jet\u00e9e \u00e0 l\u2019eau, n’a pas \u00e9t\u00e9 facile.<\/p>\n

Quitter un poste de Praticien Hospitalier \u00e0 temps plein \u00e0 l\u2019Assistance Publique des H\u00f4pitaux de Paris pour un statut moins glamour, en Afrique Sub-saharienne, au Cameroun; \u00e7a ne laissait pas r\u00eaveur et surtout pour quelle rentabilit\u00e9? Et comme dans tout projet, que l\u2019on soit un homme ou une femme, il est important de ne pas \u00eatre seul(e) et de trouver des co-porteurs de votre projet d\u2019un point de vue intellectuel, financier ou mat\u00e9riel. Il y a encore pas mal de d\u00e9fis \u00e0 relever<\/p>\n

j\u2019esp\u00e8re du fond de mon c\u0153ur, que mes enfants comprendront, lorsqu\u2019ils seront plus grands, le sens de mes efforts, de nos efforts pour une meilleure sant\u00e9 physique, mentale et sociale des citoyens au Cameroun, sur le Continent et par ricochet dans le monde entier.<\/p>\n

 <\/p>\n

Aux femmes m\u00e9decins qui souhaitent se lancer dans une aventure similaire, je dirais qu\u2019il faut d\u00e9j\u00e0 bien se conna\u00eetre, \u00eatre s\u00fbre de ses valeurs et pouvoir les porter contre vents et mar\u00e9es, d\u00e9finir avec son entourage ce qui est possible de supporter individuellement et collectivement (et dans quelle limite de temps) sans mettre en p\u00e9ril l\u2019\u00e9quilibre personnel & familial, se donner des objectifs \u00e0 atteindre \u00e0 court, moyen et long terme; c\u2019est la garantie de ne pas rester statique.<\/p>\n

La Sant\u00e9 r\u00e9nale se divise en trois dimensions: la sant\u00e9 r\u00e9nale physique, la sant\u00e9 r\u00e9nale mentale et la sant\u00e9 r\u00e9nale sociale. Notre combat ne se limite pas qu\u2019au d\u00e9pistage de cette maladie mais \u00e9galement de tous ses facteurs de risque. Il faut un vrai sursaut \u00ab citoyen \u00bb pour faire de la Bonne sant\u00e9 et non de la Mauvaise sant\u00e9 (maladie), un mod\u00e8le de vie saine sur terre.<\/p>\n

 <\/p>\n

Nos populations n\u2019ont pas trop l\u2019habitude de ce discours et sont encore peu conscientes de l\u2019impact r\u00e9el que<\/p>\n

peut avoir la pr\u00e9vention dans leur quotidien. \u00ab Pr\u00e9venir vaut mieux que gu\u00e9rir \u00bb, oui mais,\u00ab pr\u00e9venir pour mieux gu\u00e9rir et soigner \u00bb, serait mieux.<\/p>\n

Je remercie le journal Afiyafrica et le Dr Samira KILANYOSSI pour cette opportunit\u00e9 qui m\u2019a \u00e9t\u00e9 donn\u00e9e \u00ab d\u2019\u00e9crire \u00bb sur moi pour mieux parler de moi, Femme, de mes valeurs de M\u00e9decin et mes projets d\u2019Africaine.<\/p>\n

 <\/p>\n

Dr Erika Nnang Obada pour Afiya Revue M\u00e9dicale Africaine.<\/p>\n

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