{"id":5467,"date":"2024-06-15T08:37:22","date_gmt":"2024-06-15T08:37:22","guid":{"rendered":"https:\/\/afiyafrica.com\/?p=5467"},"modified":"2024-06-15T08:37:22","modified_gmt":"2024-06-15T08:37:22","slug":"loms-publie-un-rapport-sur-letat-de-developpement-des-antibacteriens","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afiyafrica.com\/index.php\/actualite\/loms-publie-un-rapport-sur-letat-de-developpement-des-antibacteriens\/","title":{"rendered":"L’OMS publie un rapport sur l’\u00e9tat de d\u00e9veloppement des antibact\u00e9riens"},"content":{"rendered":"
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L’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a publi\u00e9 aujourd’hui son dernier rapport sur les agents antibact\u00e9riens, y compris les antibiotiques, en cours de d\u00e9veloppement clinique et pr\u00e9clinique dans le monde. Bien que le nombre d\u2019agents antibact\u00e9riens en cours de d\u00e9veloppement clinique soit pass\u00e9 de 80 en 2021 \u00e0 97 en 2023, il existe un besoin urgent de nouveaux agents innovants pour traiter les infections graves et pour remplacer ceux qui deviennent inefficaces en raison d\u2019une utilisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e.

Publi\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en 2017, ce rapport annuel \u00e9value si le pipeline actuel de recherche et d\u00e9veloppement (R&D) traite correctement les infections caus\u00e9es par les bact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux m\u00e9dicaments les plus mena\u00e7antes pour la sant\u00e9 humaine, comme d\u00e9taill\u00e9 dans la liste des pathog\u00e8nes bact\u00e9riens prioritaires (BPPL) 2024 de l’OMS . Les deux documents visent \u00e0 orienter la R&D antibact\u00e9rienne pour mieux contrer la menace toujours croissante de la r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM).

La RAM survient lorsque les bact\u00e9ries, virus, champignons et parasites ne r\u00e9agissent plus aux m\u00e9dicaments, ce qui rend les gens plus malades et augmente le risque de propagation d’infections difficiles \u00e0 traiter, de maladies et de d\u00e9c\u00e8s. La RAM est due en grande partie \u00e0 l\u2019utilisation abusive et excessive des antimicrobiens. Pourtant, dans le m\u00eame temps, de nombreuses personnes dans le monde n\u2019ont pas acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments antimicrobiens essentiels.

\u00ab La r\u00e9sistance aux antimicrobiens ne fait qu’empirer, mais nous ne d\u00e9veloppons pas de nouveaux produits novateurs assez rapidement pour combattre les bact\u00e9ries les plus dangereuses et les plus mortelles \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Yukiko Nakatani, Sous-Directrice g\u00e9n\u00e9rale par int\u00e9rim de l’OMS pour la r\u00e9sistance aux antimicrobiens . \u00ab L’innovation fait cruellement d\u00e9faut et pourtant, m\u00eame lorsque de nouveaux produits sont autoris\u00e9s, l’acc\u00e8s reste un d\u00e9fi de taille. Les agents antibact\u00e9riens n\u2019arrivent tout simplement pas aux patients qui en ont d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment besoin, dans les pays de tous niveaux de revenus. \u00bb

Non seulement il y a trop peu d\u2019antibact\u00e9riens dans le pipeline, \u00e9tant donn\u00e9 le temps n\u00e9cessaire \u00e0 la R&D et la probabilit\u00e9 d\u2019\u00e9chec, mais il n\u2019y a pas non plus assez d\u2019innovation. Sur les 32 antibiotiques en cours de d\u00e9veloppement pour lutter contre les infections BPPL, seuls 12 peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme innovants. De plus, seuls 4 de ces 12 sont actifs contre au moins un agent pathog\u00e8ne \u00ab critique \u00bb de l’OMS \u2013 critique \u00e9tant la cat\u00e9gorie de risque la plus \u00e9lev\u00e9e du BPPL, avant la priorit\u00e9 \u00ab \u00e9lev\u00e9e \u00bb et \u00ab moyenne \u00bb. Il existe des lacunes dans l\u2019ensemble du pipeline, notamment en ce qui concerne les produits destin\u00e9s aux enfants, les formulations orales plus pratiques pour les patients ambulatoires et les agents destin\u00e9s \u00e0 lutter contre la r\u00e9sistance croissante aux m\u00e9dicaments.

Il est encourageant de constater que les agents biologiques non traditionnels, tels que les bact\u00e9riophages, les anticorps, les agents antivirulence, les agents immunomodulateurs et les agents modulateurs du microbiome, sont de plus en plus explor\u00e9s comme compl\u00e9ments et alternatives aux antibiotiques. Cependant, \u00e9tudier et r\u00e9glementer les agents non traditionnels n\u2019est pas simple. Des efforts suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour faciliter les \u00e9tudes cliniques et les \u00e9valuations de ces produits, afin de d\u00e9terminer quand et comment utiliser ces agents en clinique.

En ce qui concerne les antibact\u00e9riens nouvellement approuv\u00e9s, depuis le 1er juillet 2017, 13 nouveaux antibiotiques ont obtenu une autorisation de mise sur le march\u00e9, mais seulement 2 repr\u00e9sentent une nouvelle classe chimique et peuvent \u00eatre qualifi\u00e9s d’innovants, soulignant le d\u00e9fi scientifique et technique que repr\u00e9sente la d\u00e9couverte de nouveaux antibact\u00e9riens \u00e0 la fois efficaces contre les bact\u00e9ries et s\u00fbrs. pour les humains.

Par ailleurs, 3 agents non traditionnels ont \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9s, tous sont des produits \u00e0 base f\u00e9cale, destin\u00e9s \u00e0 restaurer le microbiote intestinal, pour pr\u00e9venir les infections r\u00e9currentes \u00e0 Clostridioides difficile (ICD) suite \u00e0 un traitement antibiotique chez l’adulte.

Le pipeline pr\u00e9clinique est actif et innovant, avec de nombreuses approches non traditionnelles, dans le cadre d’un nombre stable de candidats pr\u00e9cliniques au cours des 4 derni\u00e8res ann\u00e9es. Son objectif reste les agents pathog\u00e8nes \u00e0 Gram n\u00e9gatif, r\u00e9sistants aux antibiotiques de dernier recours. Les bact\u00e9ries \u00e0 Gram n\u00e9gatif ont des capacit\u00e9s intrins\u00e8ques pour trouver de nouvelles fa\u00e7ons de r\u00e9sister au traitement et peuvent transmettre du mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique qui permet \u00e9galement \u00e0 d\u2019autres bact\u00e9ries de devenir r\u00e9sistantes aux m\u00e9dicaments.

L\u2019\u00e9volution vers des agents antibact\u00e9riens ciblant un seul pathog\u00e8ne semble avoir atteint un plateau. Les agents ciblant un seul agent pathog\u00e8ne augmentent le besoin de diagnostics rapides, largement disponibles et abordables, pour garantir la pr\u00e9sence des bact\u00e9ries pertinentes dans les infections \u00e0 traiter.

Une plus grande transparence dans le pipeline permettrait de : faciliter la collaboration autour de projets potentiellement innovants mais ambitieux, aider les scientifiques et les d\u00e9veloppeurs de m\u00e9dicaments, et g\u00e9n\u00e9rer davantage d’int\u00e9r\u00eat et de financement pour le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments pour de nouveaux agents antibact\u00e9riens.

Les efforts visant \u00e0 d\u00e9velopper de nouveaux agents antibact\u00e9riens doivent \u00eatre accompagn\u00e9s d\u2019efforts parall\u00e8les pour garantir qu\u2019ils soient \u00e9quitablement accessibles, en particulier dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire. L’acc\u00e8s universel \u00e0 des outils de qualit\u00e9 et abordables pour pr\u00e9venir, diagnostiquer et traiter les infections est essentiel pour att\u00e9nuer l’impact de la RAM sur la sant\u00e9 publique et l’\u00e9conomie, conform\u00e9ment aux priorit\u00e9s strat\u00e9giques et op\u00e9rationnelles de l’OMS pour lutter contre la RAM dans le secteur de la sant\u00e9 humaine, la r\u00e9solution sur la RAM adopt\u00e9e par la 77e L\u2019Assembl\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 et l\u2019 approche centr\u00e9e sur les personnes pour lutter contre la RAM et l\u2019ensemble des interventions de base contre la RAM<\/p>\n

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