{"id":4486,"date":"2023-05-10T18:22:16","date_gmt":"2023-05-10T18:22:16","guid":{"rendered":"https:\/\/afiyafrica.com\/?p=4486"},"modified":"2023-05-10T18:22:37","modified_gmt":"2023-05-10T18:22:37","slug":"declaration-sur-la-quinzieme-reunion-du-comite-durgence-du-reglement-sanitaire-international-2005-concernant-la-pandemie-de-maladie-a-coronavirus-2019-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afiyafrica.com\/index.php\/actualite\/declaration-sur-la-quinzieme-reunion-du-comite-durgence-du-reglement-sanitaire-international-2005-concernant-la-pandemie-de-maladie-a-coronavirus-2019-covid-19\/","title":{"rendered":"D\u00e9claration sur la quinzi\u00e8me r\u00e9union du Comit\u00e9 d\u2019urgence du R\u00e8glement sanitaire international (2005) concernant la pand\u00e9mie de maladie \u00e0 coronavirus 2019 (COVID-19)"},"content":{"rendered":"
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\n \t<\/i> Read Time:<\/span>12 Minute, 51 Second <\/div>\n\n <\/div>\n



Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS a le plaisir de transmettre le rapport de la quinzi\u00e8me r\u00e9union du Comit\u00e9 d\u2019urgence du R\u00e8glement sanitaire international (2005) (RSI) concernant la pand\u00e9mie de maladie \u00e0 coronavirus\u00a02019 (COVID-19), qui s\u2019est tenue le jeudi\u00a04\u00a0mai 2023 de 12\u00a0h \u00e0 17\u00a0h (HEC).

Au cours de la s\u00e9ance de d\u00e9lib\u00e9rations, les membres du Comit\u00e9 ont soulign\u00e9 la tendance \u00e0 la baisse des d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 la COVID-19, la baisse des hospitalisations et des admissions en unit\u00e9 de soins intensifs li\u00e9es \u00e0 la COVID-19, ainsi que les niveaux \u00e9lev\u00e9s d\u2019immunit\u00e9 de la population contre le SARS-CoV-2. La position du Comit\u00e9 a \u00e9volu\u00e9 au cours des derniers mois. Tout en reconnaissant les incertitudes qui subsistent concernant l\u2019\u00e9volution potentielle du SARS-CoV-2, il a indiqu\u00e9 qu\u2019il \u00e9tait temps de passer \u00e0 une gestion \u00e0 long terme de la pand\u00e9mie de COVID-19.

Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS souscrit \u00e0 l\u2019avis du Comit\u00e9 concernant la pand\u00e9mie actuelle de COVID-19.\u00a0Il estime que la COVID-19 est maintenant un probl\u00e8me de sant\u00e9 \u00e9tabli et \u00e0 caract\u00e8re persistant qui ne constitue plus une urgence de sant\u00e9 publique de port\u00e9e internationale (USPPI).

Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS a examin\u00e9 les conseils fournis par le Comit\u00e9 concernant les recommandations temporaires propos\u00e9es et a \u00e9mis ces recommandations telles qu\u2019elles figurent plus loin dans la pr\u00e9sente d\u00e9claration. Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS convoquera un\u00a0Comit\u00e9 d\u2019examen du RSI\u00a0qui donnera son avis sur les recommandations permanentes pour la gestion \u00e0 long terme de la pand\u00e9mie de SARS-CoV-2, en tenant compte du\u00a0Plan strat\u00e9gique de pr\u00e9paration et de riposte\u00a02023-2025 pour lutter contre la COVID-19. Pendant cette transition, il est conseill\u00e9 aux \u00c9tats Parties de continuer \u00e0 suivre les recommandations temporaires publi\u00e9es. Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral a exprim\u00e9 sa sinc\u00e8re gratitude au pr\u00e9sident, aux membres et aux conseillers du Comit\u00e9 pour leur engagement et leurs conseils au cours des trois derni\u00e8res ann\u00e9es.

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Compte rendu de la r\u00e9union

Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS, le Dr\u00a0Tedros Adhanom Ghebreyesus, a souhait\u00e9 la bienvenue aux membres et aux conseillers du Comit\u00e9 d\u2019urgence, qui se sont r\u00e9unis par vid\u00e9oconf\u00e9rence. Il a not\u00e9 que le nombre de d\u00e9c\u00e8s et d\u2019hospitalisations notifi\u00e9s chaque semaine continuait de diminuer, mais s\u2019est dit pr\u00e9occup\u00e9 par le fait que les rapports de surveillance adress\u00e9s \u00e0 l\u2019OMS ont diminu\u00e9 de mani\u00e8re significative, que l\u2019acc\u00e8s aux interventions vitales demeure in\u00e9quitable et que la lassitude face \u00e0 la pand\u00e9mie continue de cro\u00eetre. Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral a annonc\u00e9 la publication du\u00a0Plan strat\u00e9gique de pr\u00e9paration et de riposte\u00a02023-2025 pour lutter contre la COVID-19, con\u00e7u pour guider les pays dans leur transition vers une gestion \u00e0 long terme de la COVID-19. Ce Plan pr\u00e9sente les mesures importantes que les pays doivent envisager dans cinq domaines\u00a0: la surveillance collaborative, la protection de la population, des soins s\u00fbrs et \u00e9volutifs, l\u2019acc\u00e8s aux mesures de lutte et la coordination des mesures d\u2019urgence. Le Directeur g\u00e9n\u00e9ral a remerci\u00e9 le professeur Houssin pour le leadership dont il a fait preuve \u00e0 la t\u00eate du Comit\u00e9 au cours des trois derni\u00e8res ann\u00e9es, ainsi que chacun des membres et des conseillers du Comit\u00e9 pour leur expertise, leur d\u00e9vouement et leur engagement.

Le repr\u00e9sentant du Bureau du Conseiller juridique a inform\u00e9 les membres et les conseillers du Comit\u00e9 de leurs r\u00f4les, responsabilit\u00e9s et mandats en vertu des articles pertinents du RSI. Le Responsable des questions d\u2019\u00e9thique du D\u00e9partement Conformit\u00e9, gestion des risques et \u00e9thique a rappel\u00e9 aux membres et aux conseillers leur devoir de confidentialit\u00e9 concernant les d\u00e9bats et les travaux du Comit\u00e9, ainsi que leur responsabilit\u00e9 individuelle de divulguer \u00e0 l\u2019OMS en temps utile tout int\u00e9r\u00eat de nature personnelle, professionnelle, financi\u00e8re, intellectuelle ou commerciale susceptible de donner lieu \u00e0 un conflit d\u2019int\u00e9r\u00eats direct ou per\u00e7u comme tel. Aucun conflit d\u2019int\u00e9r\u00eats n\u2019a \u00e9t\u00e9 relev\u00e9 pour les membres et les conseillers pr\u00e9sents.

Le pr\u00e9sident du Comit\u00e9 d\u2019urgence, le professeur Didier Houssin, a pr\u00e9sent\u00e9 les objectifs de la r\u00e9union\u00a0: donner un avis au Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS sur la question de savoir si la pand\u00e9mie de COVID-19 continue de constituer une USPPI et examiner les recommandations temporaires adress\u00e9es aux \u00c9tats Parties.

Bien que le risque \u00e9valu\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale demeure \u00e9lev\u00e9, les donn\u00e9es montrent une r\u00e9duction des risques pour la sant\u00e9 humaine principalement due \u00e0 une immunit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e de la population induite par l\u2019infection, la vaccination ou les deux\u2009; une virulence constante des sous-lign\u00e9es Omicron du SARS-CoV-2 actuellement en circulation par rapport aux sous-lign\u00e9es Omicron pr\u00e9c\u00e9demment en circulation\u2009; et l\u2019am\u00e9lioration de la prise en charge clinique des cas. Ces facteurs ont contribu\u00e9 \u00e0 une baisse significative \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale du nombre hebdomadaire de d\u00e9c\u00e8s, d\u2019hospitalisations et d\u2019admissions en unit\u00e9 de soins intensifs li\u00e9s \u00e0 la COVID-19 depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie. Bien que le SARS-CoV-2 continue d\u2019\u00e9voluer, les variants actuellement en circulation ne semblent pas \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 une s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 accrue.

L\u2019OMS a fourni des informations mises \u00e0 jour sur l\u2019\u00e9tat de la vaccination mondiale et des \u00e9l\u00e9ments \u00e0 prendre en compte concernant les implications de l\u2019arr\u00eat potentiel de l\u2019USPPI. Le Comit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 inform\u00e9 que 13,3\u00a0milliards de doses de vaccins contre la COVID-19 ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es dans le monde. Actuellement, 89\u00a0% des agents de sant\u00e9 et 82\u00a0% des adultes \u00e2g\u00e9s de plus de 60\u00a0ans ont re\u00e7u une primovaccination compl\u00e8te (une ou deux doses initiales recommand\u00e9es selon le sch\u00e9ma vaccinal), bien que la couverture dans ces groupes prioritaires varie selon les r\u00e9gions.\u00a0

Comme demand\u00e9 par le Comit\u00e9, le Secr\u00e9tariat de l\u2019OMS a donn\u00e9 un aper\u00e7u de l\u2019\u00e9tat d\u2019avancement de l\u2019int\u00e9gration de la surveillance de la COVID-19 dans le Syst\u00e8me mondial de surveillance de la grippe et de riposte et des possibilit\u00e9s de rationalisation de cette d\u00e9marche\u2009; du processus d\u2019\u00e9mission de recommandations permanentes en vertu du RSI\u2009; et des implications r\u00e9glementaires potentielles sur l\u2019autorisation d\u2019utilisation d\u2019urgence au titre du protocole EUL lorsqu\u2019une USPPI prend fin. \u00c9tant donn\u00e9 que le Directeur g\u00e9n\u00e9ral continuera d\u2019autoriser l\u2019utilisation au titre du protocole EUL, la fin de l\u2019USPPI ne devrait pas affecter l\u2019acc\u00e8s aux vaccins et aux produits de diagnostic qui ont d\u00e9j\u00e0 re\u00e7u une autorisation d\u2019utilisation d\u2019urgence. Les \u00c9tats Parties continueront d\u2019avoir acc\u00e8s \u00e0 ces vaccins et produits de diagnostic (\u00e0 condition que les fabricants en poursuivent la production). Le M\u00e9canisme COVAX continuera \u00e9galement \u00e0 fournir des doses financ\u00e9es et un soutien \u00e0 la livraison des produits tout au long de 2023 en fonction de la demande. Cette continuit\u00e9 peut permettre une transition en douceur de l\u2019autorisation d\u2019utilisation d\u2019urgence au titre du protocole EUL \u00e0 la pr\u00e9qualification des vaccins et des produits de diagnostic. \u00c9tant donn\u00e9 que la grande majorit\u00e9 des traitements utilis\u00e9s pour traiter la COVID-19 sont des m\u00e9dicaments d\u00e9j\u00e0 homologu\u00e9s pour d\u2019autres indications qui ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9affect\u00e9s \u00e0 cette fin, l\u2019arr\u00eat de l\u2019USPPI ne devrait pas affecter leur statut r\u00e9glementaire.

Session d\u00e9lib\u00e9rative sur le statut de l\u2019USPPI

Le Comit\u00e9 a examin\u00e9 les trois crit\u00e8res d\u2019une USPPI pour d\u00e9terminer si la pand\u00e9mie de COVID-19 les remplissait toujours, \u00e0 savoir, une situation constituant\u00a0: 1) un \u00e9v\u00e9nement extraordinaire, 2) un risque pour la sant\u00e9 publique dans d\u2019autres \u00c9tats en raison de la propagation internationale de la maladie, et 3) la n\u00e9cessit\u00e9 potentielle d\u2019une action internationale coordonn\u00e9e. Ils ont d\u00e9battu de la situation actuelle de la pand\u00e9mie de COVID-19 et ont estim\u00e9 que, bien que le SARS-CoV-2 ait circul\u00e9 et continuera de circuler largement et d\u2019\u00e9voluer, il ne s\u2019agissait plus d\u2019un \u00e9v\u00e9nement inhabituel ou inattendu. Le Comit\u00e9 a reconnu que le Directeur g\u00e9n\u00e9ral pourrait d\u00e9cider de convoquer un Comit\u00e9 d\u2019urgence du RSI sur la COVID-19 \u00e0 l\u2019avenir si la situation l\u2019exigeait.

L\u2019USPPI li\u00e9e \u00e0 la COVID-19 a incit\u00e9 les pays \u00e0 renforcer leurs capacit\u00e9s fonctionnelles, en particulier en ce qui concerne la coordination des mesures d\u2019urgence, la surveillance collaborative, les soins cliniques, la communication sur les risques et l\u2019engagement \u00e0 communiquer. Le monde a accompli des progr\u00e8s remarquables et impressionnants depuis la d\u00e9claration de l\u2019USPPI en janvier 2020. Le fait que la COVID-19 puisse \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme ne constituant plus une USPPI doit \u00eatre envisag\u00e9 comme une reconnaissance des efforts de coordination internationale et d\u2019engagement en faveur de la sant\u00e9 mondiale.

Comme il l\u2019a fait lors des r\u00e9unions pr\u00e9c\u00e9dentes, le Comit\u00e9 a d\u00e9lib\u00e9r\u00e9 sur les avantages et les probl\u00e8mes potentiels pos\u00e9s par le maintien de l\u2019USPPI. Bien que l\u2019USPPI ait \u00e9t\u00e9 un instrument pr\u00e9cieux pour soutenir la riposte mondiale \u00e0 la COVID-19, le Comit\u00e9 a convenu que le moment \u00e9tait venu de passer \u00e0 la gestion \u00e0 long terme du SARS-CoV-2 en tant que probl\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 caract\u00e8re persistant.

Pour l\u2019avenir, le Comit\u00e9 a sugg\u00e9r\u00e9 que le Directeur g\u00e9n\u00e9ral envisage de convoquer un comit\u00e9 d\u2019examen du RSI pour formuler des recommandations permanentes sur les risques \u00e0 long terme pos\u00e9s par le SARS-CoV-2, en tenant compte du\u00a0Plan strat\u00e9gique de pr\u00e9paration et de riposte\u00a02023-2025 pour lutter contre la COVID-19. Dans le m\u00eame temps, le Comit\u00e9 a not\u00e9 que les \u00c9tats Membres n\u00e9gociaient actuellement l\u2019Accord mondial sur la pr\u00e9vention, la pr\u00e9paration et la riposte face aux pand\u00e9mies, discutaient des amendements au RSI et examinaient les dix propositions visant \u00e0 b\u00e2tir ensemble un monde plus s\u00fbr en renfor\u00e7ant l\u2019architecture mondiale en mati\u00e8re de pr\u00e9paration, de riposte et de r\u00e9silience face aux urgences sanitaires (HEPR).

Le Comit\u00e9 a remerci\u00e9 le Secr\u00e9tariat de l\u2019OMS et les \u00c9tats Parties pour leur engagement soutenu et leur expertise technique, et a soulign\u00e9 que ce n\u2019\u00e9tait pas le moment d\u2019arr\u00eater les travaux ou de d\u00e9manteler les syst\u00e8mes. Il a soulign\u00e9 qu\u2019il sera essentiel de combler les lacunes constat\u00e9es au cours de la pand\u00e9mie. Il a \u00e9galement mis en \u00e9vidence la n\u00e9cessit\u00e9 de renforcer les syst\u00e8mes de sant\u00e9, de poursuivre la communication active sur les risques et la mobilisation communautaire, de mettre en \u0153uvre une approche \u00ab\u2009Une seule sant\u00e9\u2009\u00bb en mati\u00e8re de pr\u00e9paration et de riposte, et d\u2019int\u00e9grer les activit\u00e9s de surveillance et de riposte \u00e0 la COVID-19 dans les programmes de sant\u00e9 de routine. Le Comit\u00e9 a pr\u00e9conis\u00e9 que l\u2019OMS, les partenaires et les \u00c9tats Parties consacrent une attention et des ressources soutenues \u00e0 la pr\u00e9paration et \u00e0 la r\u00e9silience face aux menaces \u00e9mergentes.

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Recommandations temporaires \u00e9mises par le Directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS \u00e0 l\u2019intention de tous les \u00c9tats Parties

Maintenir les acquis en mati\u00e8re de capacit\u00e9s nationales et se pr\u00e9parer aux \u00e9v\u00e9nements futurs\u00a0afin d\u2019\u00e9viter l\u2019apparition d\u2019un cycle de panique et de n\u00e9gligence. Les \u00c9tats Parties devraient r\u00e9fl\u00e9chir aux moyens d\u2019am\u00e9liorer l\u2019\u00e9tat de pr\u00e9paration des pays \u00e0 de futures \u00e9pid\u00e9mies. Conform\u00e9ment aux orientations de l\u2019OMS, les \u00c9tats Parties devraient mettre \u00e0 jour leurs plans de pr\u00e9paration aux pand\u00e9mies dues aux agents pathog\u00e8nes respiratoires en int\u00e9grant les enseignements tir\u00e9s des examens a posteriori effectu\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9chelle nationale et infranationale. Les \u00c9tats Parties devraient continuer \u00e0 r\u00e9tablir les programmes de sant\u00e9 affect\u00e9s par la pand\u00e9mie de COVID-19. (Pr\u00e9paration et r\u00e9silience face aux menaces \u00e9mergentes\u2009;\u00a0Renforcement de la planification de la pr\u00e9paration \u00e0 une pand\u00e9mie d\u2019agents pathog\u00e8nes respiratoires\u00a0: expos\u00e9 de politique\u00a0;\u00a0Notes d\u2019orientation de l\u2019OMS sur la COVID-19\u00a0;\u00a0Examen des mesures de riposte aux situations d\u2019urgence)

Int\u00e9grer la vaccination contre la COVID-19 dans les programmes de vaccination tout au long de la vie.\u00a0Les \u00c9tats Parties devraient poursuivre leurs efforts pour accro\u00eetre la couverture vaccinale contre la COVID-19 de toutes les personnes appartenant aux groupes hautement prioritaires (tels que d\u00e9finis par la feuille de route du SAGE d\u2019avril 2023) avec les vaccins recommand\u00e9s par l\u2019OMS et continuer \u00e0 rem\u00e9dier activement aux probl\u00e8mes d\u2019acceptation et de demande de vaccins avec les communaut\u00e9s. (Strat\u00e9gie pour une vaccination mondiale contre la COVID-19 dans un monde en mutation \u2014 mise \u00e0 jour\u00a0: juillet 2022\u00a0;\u00a0Feuille de route du SAGE \u2014 mise \u00e0 jour en mars 2023\u00a0;\u00a0D\u00e9claration de bonnes pratiques sur l\u2019utilisation des vaccins anti-COVID-19 ciblant diff\u00e9rents variants\u00a0;\u00a0Collaboration continue avec l\u2019IVAC et d\u2019autres entit\u00e9s pour r\u00e9sumer les \u00e9tudes sur l\u2019efficacit\u00e9 des vaccins ;\u00a0Facteurs comportementaux et sociaux de la vaccination\u00a0: outils et conseils pratiques pour parvenir \u00e0 une adoption vaccinale \u00e9lev\u00e9e)

Rassembler les informations provenant de diverses sources de donn\u00e9es de surveillance des agents pathog\u00e8nes respiratoires afin de mieux connaitre la situation dans son ensemble.\u00a0Les \u00c9tats Parties devraient continuer \u00e0 communiquer \u00e0 l\u2019OMS les donn\u00e9es sur la mortalit\u00e9 et la morbidit\u00e9 ainsi que les informations relatives \u00e0 la surveillance des variants. La surveillance devrait comprendre des informations provenant d\u2019une combinaison appropri\u00e9e de populations sentinelles repr\u00e9sentatives, de la surveillance fond\u00e9e sur les \u00e9v\u00e9nements, de la surveillance des eaux us\u00e9es humaines, de la s\u00e9rosurveillance et de la surveillance de certaines populations animales connues pour \u00eatre \u00e0 risque de contamination par le SARS-COV-2. Les \u00c9tats Parties devraient tirer parti du Syst\u00e8me mondial de surveillance de la grippe et de riposte (GISRS) et soutenir la mise en place du R\u00e9seau mondial OMS de laboratoires pour les coronavirus (CoViNet). (Surveillance de la sant\u00e9 publique dans le contexte de la COVID-19)

Se pr\u00e9parer \u00e0 l\u2019autorisation des contre-mesures m\u00e9dicales dans les cadres r\u00e9glementaires nationaux afin d\u2019en assurer la disponibilit\u00e9 et l\u2019approvisionnement \u00e0 long terme.\u00a0Les \u00c9tats Parties devraient renforcer leurs autorit\u00e9s r\u00e9glementaires pour soutenir l\u2019autorisation et l\u2019utilisation \u00e0 long terme des vaccins, des produits de diagnostic et des traitements. (Traitements et COVID-19\u00a0: lignes directrices \u00e9volutives\u00a0;\u00a0Parcours de soins cliniques pour la COVID-19\u00a0;\u00a0Protocole OMS d\u2019autorisation d\u2019utilisation d\u2019urgence\u00a0;\u00a0Proc\u00e9dures de pr\u00e9qualification des vaccins\u00a0;\u00a0Proc\u00e9dures de pr\u00e9qualification pour les dispositifs de diagnostic\u00a0in vitro)

Continuer \u00e0 travailler avec les communaut\u00e9s et leurs dirigeants\u00a0pour mettre en place des programmes de communication sur les risques et de mobilisation communautaire (RCCE) et de gestion de l\u2019infod\u00e9mie qui soient solides, r\u00e9silients et inclusifs. Les \u00c9tats Parties devraient adapter les strat\u00e9gies et interventions de RCCE et de gestion de l\u2019infod\u00e9mie aux contextes locaux.

Continuer de lever les mesures sanitaires contre la COVID-19 dans le contexte des voyages internationaux, sur la base d\u2019une \u00e9valuation des risques, et de ne pas exiger de preuve de vaccination contre la COVID-19 comme condition pr\u00e9alable aux voyages internationaux. (Note de synth\u00e8se provisoire\u00a0: \u00e9l\u00e9ments \u00e0 prendre en compte concernant les preuves de vaccination contre la COVID-19 pour les voyageurs internationaux\u00a0;\u00a0Consid\u00e9rations politiques relatives \u00e0 la mise en \u0153uvre d\u2019une approche fond\u00e9e sur les risques pour les voyages internationaux dans le cadre de la COVID-19)

Continuer de soutenir la recherche\u00a0pour am\u00e9liorer les vaccins qui r\u00e9duisent la transmission et qui ont un vaste champ d\u2019application\u00a0; pour comprendre l\u2019ensemble du spectre, de l\u2019incidence et de l\u2019impact de l\u2019affection\u00a0post-COVID-19 et l\u2019\u00e9volution du SARS-COV-2 dans les populations immunod\u00e9prim\u00e9es\u00a0; et pour \u00e9laborer des parcours de soins int\u00e9gr\u00e9s pertinents

Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 <\/p>\n

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