{"id":4063,"date":"2023-02-04T07:56:58","date_gmt":"2023-02-04T07:56:58","guid":{"rendered":"https:\/\/afiyafrica.com\/?p=4063"},"modified":"2023-02-04T07:57:02","modified_gmt":"2023-02-04T07:57:02","slug":"4-fevrier-journee-mondiale-contre-le-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afiyafrica.com\/index.php\/actualite\/4-fevrier-journee-mondiale-contre-le-cancer\/","title":{"rendered":"4 f\u00e9vrier : Journ\u00e9e mondiale contre le cancer"},"content":{"rendered":"<div class='booster-block booster-read-block'>\n                <div class=\"twp-read-time\">\n                \t<i class=\"booster-icon twp-clock\"><\/i> <span>Read Time:<\/span>12 Minute, 21 Second                <\/div>\n\n            <\/div>\n<p>Le mot \u00ab&nbsp;cancer&nbsp;\u00bb est un terme g\u00e9n\u00e9rique d\u00e9signant un large groupe de maladies pouvant toucher n\u2019importe quelle partie de l\u2019organisme. On parle aussi de tumeurs malignes et de n\u00e9oplasmes. L\u2019un des traits caract\u00e9ristiques du cancer est la multiplication rapide de cellules anormales \u00e0 la croissance inhabituelle, qui peuvent ensuite envahir des parties voisines de l\u2019organisme, puis migrer vers d\u2019autres organes. On parle alors de m\u00e9tastases. La pr\u00e9sence de m\u00e9tastases \u00e9tendues est la principale cause de d\u00e9c\u00e8s par cancer.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le probl\u00e8me<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>\u00c0 l\u2019origine de pr\u00e8s de 10&nbsp;millions de d\u00e9c\u00e8s en&nbsp;2020, le cancer est l\u2019une des principales causes de mortalit\u00e9 dans le monde (1). En 2020, les cancers les plus courants (en termes de nombre de cas recens\u00e9s) \u00e9taient les suivants&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>le cancer du sein (2,26 millions de cas)&nbsp;;<\/li><li>le cancer du poumon (2,21 millions de cas)&nbsp;;<\/li><li>le cancer colorectal (1,93 million de cas)&nbsp;;<\/li><li>le cancer de la prostate (1,41 million de cas)&nbsp;;<\/li><li>le cancer de la peau (non-m\u00e9lanome) (1,20 million de cas)&nbsp;; et<\/li><li>le cancer de l\u2019estomac (1,09 million de cas).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>En 2020, les cancers \u00e0 l\u2019origine du plus grand nombre de d\u00e9c\u00e8s \u00e9taient :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>le cancer du poumon (1,80 million de d\u00e9c\u00e8s)&nbsp;;<\/li><li>le cancer colorectal (916&nbsp;000 d\u00e9c\u00e8s)&nbsp;;<\/li><li>le cancer du foie (830&nbsp;000 d\u00e9c\u00e8s)&nbsp;;<\/li><li>le cancer de l\u2019estomac (769&nbsp;000 d\u00e9c\u00e8s)&nbsp;; et<\/li><li>le cancer du sein (685&nbsp;000 d\u00e9c\u00e8s).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Chaque ann\u00e9e, un cancer est diagnostiqu\u00e9 chez quelque 400\u00a0000 enfants. Les cancers les plus courants varient d\u2019un pays \u00e0 l\u2019autre. Le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus est le plus fr\u00e9quent dans 23 pays. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u2019est-ce qui provoque le cancer ?<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Le cancer na\u00eet de la transformation de cellules normales en cellules tumorales, un processus en plusieurs \u00e9tapes qui a g\u00e9n\u00e9ralement pour point de d\u00e9part une l\u00e9sion pr\u00e9canc\u00e9reuse, laquelle devient ensuite une tumeur maligne. Ces mutations sont la cons\u00e9quence d\u2019interactions entre des facteurs g\u00e9n\u00e9tiques propres au sujet et des agents ext\u00e9rieurs class\u00e9s en trois cat\u00e9gories, \u00e0 savoir&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>les canc\u00e9rog\u00e8nes physiques, comme les rayons ultraviolets et les radiations ionisantes&nbsp;;<\/li><li>les canc\u00e9rog\u00e8nes chimiques, comme l\u2019amiante, les composants de la fum\u00e9e du tabac, l\u2019alcool, l\u2019aflatoxine (contaminant alimentaire) ou l\u2019arsenic (polluant de l\u2019eau potable)&nbsp;; et<\/li><li>les canc\u00e9rog\u00e8nes biologiques, comme les infections dues \u00e0 certains virus, bact\u00e9ries ou parasites.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Par le biais de son institution sp\u00e9cialis\u00e9e, le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), l\u2019OMS tient \u00e0 jour cette classification des agents canc\u00e9rog\u00e8nes.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019incidence du cancer cro\u00eet consid\u00e9rablement avec l\u2019\u00e2ge, tr\u00e8s vraisemblablement en raison de l\u2019accumulation croissante de facteurs de risque de cancers sp\u00e9cifiques, et du fait que les m\u00e9canismes de r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration cellulaire tendent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 perdre en efficacit\u00e9 au fur et \u00e0 mesure du vieillissement.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Facteurs de risque de cancer<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Le tabagisme, la consommation d\u2019alcool, une mauvaise alimentation, un manque d\u2019activit\u00e9 physique et la pollution de l\u2019air sont autant de facteurs de risque de cancer (et d\u2019autres maladies non transmissibles).<\/p>\n\n\n\n<p>Certaines infections chroniques constituent elles aussi des facteurs de risque de cancer, en particulier dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire. Environ 13&nbsp;% des cancers diagnostiqu\u00e9s dans le monde en 2018 \u00e9taient imputables \u00e0 des infections canc\u00e9rog\u00e8nes, notamment celles dues \u00e0&nbsp;<em>Helicobacter pylori<\/em>, au papillomavirus humain (PVH), au virus de l\u2019h\u00e9patite B, au virus de l\u2019h\u00e9patite C et au virus d\u2019Epstein Barr (2).<\/p>\n\n\n\n<p>Les virus de l\u2019h\u00e9patite B et de l\u2019h\u00e9patite C augmentent le risque de cancer du foie, tandis que certains types de PVH majorent le risque de cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus. L\u2019infection \u00e0 VIH multiplie par six le risque de d\u00e9velopper un cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus et accro\u00eet fortement le risque de d\u00e9velopper certains autres cancers comme le sarcome de Kaposi.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9duire la charge du cancer<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>\u00c0 l\u2019heure actuelle, 30 \u00e0 50\u00a0% des cancers peuvent \u00eatre pr\u00e9venus en \u00e9vitant les facteurs de risque et en appliquant des strat\u00e9gies pr\u00e9ventives reposant sur des donn\u00e9es probantes. On peut aussi r\u00e9duire la charge du cancer gr\u00e2ce \u00e0 une d\u00e9tection pr\u00e9coce et \u00e0 un traitement et une prise en charge appropri\u00e9s des patients. Nombre de cancers pr\u00e9sentent une probabilit\u00e9 de gu\u00e9rison \u00e9lev\u00e9e s\u2019ils sont d\u00e9tect\u00e9s rapidement et trait\u00e9s de mani\u00e8re appropri\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Pr\u00e9venir le cancer<br><br>Le risque de cancer peut \u00eatre r\u00e9duit\u00a0:<br><br>en s\u2019abstenant de fumer\u00a0;en conservant un indice de masse corporelle sain\u00a0;en adoptant une alimentation saine \u00e0 base de fruits et de l\u00e9gumes\u00a0;en faisant r\u00e9guli\u00e8rement de l\u2019exercice physique\u00a0;en \u00e9vitant ou en r\u00e9duisant la consommation d\u2019alcool\u00a0;en se faisant vacciner contre le PVH et l\u2019h\u00e9patite B si l\u2019on appartient \u00e0 un groupe pour lequel la vaccination est recommand\u00e9e\u00a0;en \u00e9vitant de s\u2019exposer aux rayonnements ultraviolets (provenant principalement du soleil et des cabines de bronzage artificiel) et\/ou en prenant des mesures pour se prot\u00e9ger du soleil\u00a0;en veillant \u00e0 un usage sans risque et appropri\u00e9 des rayonnements dans le cadre des soins de sant\u00e9 (\u00e0 des fins diagnostiques et th\u00e9rapeutiques)\u00a0;en limitant le plus possible l\u2019exposition professionnelle aux rayonnements ionisants\u00a0; eten r\u00e9duisant son exposition \u00e0 la pollution atmosph\u00e9rique et \u00e0 la pollution de l\u2019air int\u00e9rieur, notamment au radon (gaz radioactif issu de la d\u00e9sint\u00e9gration de l\u2019uranium, qui peut s\u2019accumuler \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des b\u00e2timents \u2013 maisons, \u00e9coles et lieux de travail).D\u00e9tection pr\u00e9coce<br><br>La d\u00e9tection et le traitement rapide des cas permettent de r\u00e9duire la mortalit\u00e9 li\u00e9e au cancer. La d\u00e9tection pr\u00e9coce repose sur deux \u00e9l\u00e9ments\u00a0: le diagnostic pr\u00e9coce et le d\u00e9pistage.<br><br>Diagnostic pr\u00e9coce<br><br>Un traitement est plus susceptible d\u2019\u00eatre efficace \u2013 avec des chances de survie accrues, une r\u00e9duction de la morbidit\u00e9 et des co\u00fbts moins \u00e9lev\u00e9s \u2013 si le cancer est diagnostiqu\u00e9 rapidement. En d\u00e9tectant les cancers \u00e0 un stade pr\u00e9coce et en \u00e9vitant des retards dans le traitement, on peut sensiblement am\u00e9liorer la vie des patients.<br><br>Le diagnostic pr\u00e9coce comporte trois volets :<br><br>la sensibilisation aux sympt\u00f4mes des diff\u00e9rentes formes de cancer et \u00e0 l\u2019importance de consulter un m\u00e9decin si des anomalies sont observ\u00e9es\u00a0;l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des services d\u2019\u00e9valuation clinique et de diagnostic\u00a0; etl\u2019orientation en temps utile vers des services de traitement.<br><br>Le diagnostic pr\u00e9coce des cas symptomatiques est important dans tous les contextes et pour la majorit\u00e9 des cancers. Les programmes de lutte contre le cancer doivent avoir pour but de r\u00e9duire les retards et les obstacles en mati\u00e8re de diagnostic, de traitement et d\u2019acc\u00e8s aux soins de soutien.<br><br>D\u00e9pistage<br><br>Le d\u00e9pistage vise \u00e0 identifier les personnes dont les r\u00e9sultats de tests sont \u00e9vocateurs d\u2019un cancer ou d\u2019un pr\u00e9-cancer particulier avant qu\u2019elles ne d\u00e9veloppent des sympt\u00f4mes. Lorsque le d\u00e9pistage met en \u00e9vidence des anomalies, des examens suppl\u00e9mentaires doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s pour \u00e9tablir un diagnostic d\u00e9finitif et le patient doit \u00eatre orient\u00e9 vers des services de traitement si la pr\u00e9sence d\u2019un cancer est av\u00e9r\u00e9e.<br><br>Les programmes de d\u00e9pistage sont efficaces pour certains types de cancer, mais pas tous. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, ils sont bien plus complexes et requi\u00e8rent beaucoup plus de ressources que le diagnostic pr\u00e9coce, car ils n\u00e9cessitent des \u00e9quipements et du personnel sp\u00e9cialis\u00e9s. M\u00eame lorsqu\u2019il existe des programmes de d\u00e9pistage, des programmes de diagnostic pr\u00e9coce demeurent n\u00e9cessaires pour identifier les cas de cancer parmi les personnes qui ne r\u00e9pondent pas aux crit\u00e8res d\u2019\u00e2ge ou de facteur de risque \u00e9tablis pour le d\u00e9pistage.<br><br>Pour \u00e9viter un taux excessif de faux positifs, la s\u00e9lection des patients pouvant b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un d\u00e9pistage se fonde sur l\u2019\u00e2ge et les facteurs de risque. Parmi les m\u00e9thodes de d\u00e9pistage employ\u00e9es figurent notamment :<br><br>les tests de d\u00e9pistage du PVH (notamment par d\u00e9tection de l\u2019ADN ou de l\u2019ARNm du PVH), qui constituent la m\u00e9thode \u00e0 privil\u00e9gier pour le d\u00e9pistage du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus\u00a0; etla mammographie pour le d\u00e9pistage du cancer du sein chez les femmes \u00e2g\u00e9es de 50 \u00e0 69 ans dans les r\u00e9gions o\u00f9 les syst\u00e8mes de sant\u00e9 sont (relativement) robustes.<br><br>Les programmes de d\u00e9pistage comme de diagnostic pr\u00e9coce n\u00e9cessitent une assurance qualit\u00e9.<br><br><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitement<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Il est essentiel de diagnostiquer correctement un cancer pour le traiter de fa\u00e7on adapt\u00e9e et efficace, car chaque type de cancer n\u00e9cessite un protocole de traitement sp\u00e9cifique. Le traitement du cancer repose g\u00e9n\u00e9ralement sur la chirurgie, la radioth\u00e9rapie et\/ou un traitement syst\u00e9mique (chimioth\u00e9rapie, traitements hormonaux, th\u00e9rapies biologiques cibl\u00e9es). Le choix du protocole th\u00e9rapeutique d\u00e9pendra \u00e0 la fois du cancer \u00e0 traiter et du profil du patient. Il est important que le protocole soit achev\u00e9 dans un laps de temps d\u00e9fini pour obtenir le r\u00e9sultat th\u00e9rapeutique attendu.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est essentiel de commencer par d\u00e9finir les objectifs du traitement. Le principal objectif est g\u00e9n\u00e9ralement de gu\u00e9rir le patient ou de prolonger consid\u00e9rablement sa vie. Un autre objectif important est d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie du patient, ce qui peut \u00eatre accompli en prodiguant des soins contribuant \u00e0 son bien-\u00eatre physique, psychosocial et spirituel, ainsi qu\u2019en offrant des soins palliatifs en phase terminale de cancer.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u2019ils sont d\u00e9cel\u00e9s rapidement et trait\u00e9s selon les meilleures pratiques, certains des types de cancer les plus r\u00e9pandus, comme le cancer du sein, le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus, le cancer de la cavit\u00e9 buccale et le cancer colorectal, ont une probabilit\u00e9 de gu\u00e9rison \u00e9lev\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019autres types de cancer, comme le s\u00e9minome testiculaire ou diff\u00e9rents types de leuc\u00e9mies et de lymphomes chez l\u2019enfant, pr\u00e9sentent eux aussi des taux de r\u00e9tablissement \u00e9lev\u00e9s s\u2019ils sont trait\u00e9s correctement, m\u00eame dans les cas o\u00f9 des cellules canc\u00e9reuses se sont propag\u00e9es dans d\u2019autres parties de l\u2019organisme.<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, la disponibilit\u00e9 des traitements varie sensiblement entre les pays en fonction de leur niveau de revenu\u00a0; selon les informations disponibles, les patients peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un traitement complet dans plus de 90 % des pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9, contre moins de 15\u00a0% des pays \u00e0 faible revenu (3).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Soins palliatifs<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Les soins palliatifs ne visent pas \u00e0 gu\u00e9rir le cancer, mais \u00e0 att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes et les souffrances qui en r\u00e9sultent, ainsi qu\u2019\u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients et de leurs proches. Les soins palliatifs peuvent aider les personnes \u00e0 vivre plus confortablement. Ils sont particuli\u00e8rement importants dans les lieux comptant une proportion \u00e9lev\u00e9e de patients atteints d\u2019un cancer \u00e0 un stade avanc\u00e9, pour lesquels les chances de gu\u00e9rison sont minces.<\/p>\n\n\n\n<p>Les soins palliatifs peuvent contribuer \u00e0 att\u00e9nuer les probl\u00e8mes physiques, psychosociaux et spirituels chez plus de 90&nbsp;% des patients atteints d\u2019un cancer \u00e0 un stade avanc\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour dispenser des soins palliatifs aux patients et soulager leur douleur ainsi que celle de leurs proches, il est essentiel de mettre en \u0153uvre des strat\u00e9gies de sant\u00e9 publique efficaces, pr\u00e9voyant une prise en charge au niveau communautaire et \u00e0 domicile.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est fortement recommand\u00e9 d\u2019am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la morphine administr\u00e9e par voie orale pour soulager les douleurs mod\u00e9r\u00e9es et aigues caus\u00e9es par le cancer, dont souffrent plus de 80&nbsp;% des patients en phase terminale.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Action de l\u2019OMS<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En 2017, l\u2019Assembl\u00e9e mondiale de la Sant\u00e9 a adopt\u00e9 la&nbsp;<a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/handle\/10665\/275678\">r\u00e9solution WHA70.12 sur la \u00ab&nbsp;Lutte contre le cancer dans le cadre d\u2019une approche int\u00e9gr\u00e9e&nbsp;\u00bb<\/a>, invitant instamment les \u00c9tats membres et l\u2019OMS \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer leur action pour atteindre les objectifs d\u00e9finis dans le&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789241506236\">Plan d\u2019action mondial pour la lutte contre les maladies non transmissibles 2013-2020<\/a>&nbsp;(en anglais) et le Programme de d\u00e9veloppement durable \u00e0 l\u2019horizon 2030 de l\u2019ONU, en vue de r\u00e9duire le taux de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e due au cancer.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019OMS et le CIRC collaborent avec d\u2019autres institutions des Nations Unies, dont l\u2019Agence internationale de l\u2019\u00e9nergie atomique, et des partenaires afin de&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>renforcer l\u2019engagement politique en faveur de la lutte contre le cancer ;<\/li><li>coordonner et mener des recherches sur les causes de cancer chez l\u2019\u00eatre humain, ainsi que sur les m\u00e9canismes de la carcinog\u00e9n\u00e8se\u00a0;<\/li><li>surveiller la charge du cancer (dans le cadre des travaux de l\u2019Initiative mondiale pour le d\u00e9veloppement des registres du cancer)\u00a0;<\/li><li>identifier les strat\u00e9gies de pr\u00e9vention et de lutte contre le cancer qui sont les plus efficaces en termes de co\u00fbt et qui devraient \u00eatre mises en \u0153uvre en priorit\u00e9\u00a0;<\/li><li>\u00e9laborer des normes et des outils pour guider la planification et la mise en \u0153uvre d\u2019interventions visant \u00e0 favoriser la pr\u00e9vention du cancer, le diagnostic pr\u00e9coce, le d\u00e9pistage, le traitement, les soins palliatifs et les soins aux survivants, chez l\u2019adulte comme chez l\u2019enfant\u00a0;<\/li><li>renforcer les syst\u00e8mes de sant\u00e9 aux niveaux national et local pour am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux traitements contre le cancer ;<\/li><li>\u00e9tablir un programme de pr\u00e9vention et de lutte contre le cancer dans le rapport 2020 de l\u2019OMS sur le cancer\u00a0;<\/li><li>jouer un r\u00f4le directeur au niveau mondial et fournir une assistance technique pour aider les gouvernements et leurs partenaires \u00e0 instaurer et p\u00e9renniser des programmes de qualit\u00e9 pour la lutte contre le cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus, conform\u00e9ment \u00e0 la Strat\u00e9gie mondiale en vue d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer l\u2019\u00e9limination du cancer du col de l\u2019ut\u00e9rus ;<\/li><li>am\u00e9liorer la lutte contre le cancer du sein et r\u00e9duire le taux de d\u00e9c\u00e8s \u00e9vitables dus au cancer du sein, en mettant l\u2019accent sur la promotion de la sant\u00e9, le diagnostic en temps utile et l\u2019acc\u00e8s aux soins, et en acc\u00e9l\u00e9rant ainsi la mise en \u0153uvre coordonn\u00e9e de la nouvelle initiative mondiale de l\u2019OMS relative \u00e0 la lutte contre le cancer du sein ;<\/li><li>aider les gouvernements \u00e0 am\u00e9liorer le taux de survie des enfants atteints de cancer au moyen d\u2019une aide cibl\u00e9e apport\u00e9e aux pays, de r\u00e9seaux r\u00e9gionaux et d\u2019une action mondiale men\u00e9e dans le contexte de l\u2019Initiative mondiale de lutte contre le cancer de l\u2019enfant de l\u2019OMS, reposant sur l\u2019approche CureAll\u00a0;<\/li><li>am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments essentiels contre le cancer, en particulier dans le cadre de la Plateforme mondiale pour l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments contre le cancer de l\u2019enfant\u00a0; et<\/li><li>fournir une assistance technique pour favoriser un transfert rapide et efficace des interventions fond\u00e9es sur les meilleures pratiques dans les pays.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences<\/h3>\n\n\n\n<p>(1) Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Pi\u00f1eros M, et al. Observatoire mondial du cancer : \u00ab Cancer Today \u00bb. Lyon&nbsp;: Centre international de recherche sur le cancer, 2020 (<a href=\"https:\/\/gco.iarc.fr\/today\">https:\/\/gco.iarc.fr\/today<\/a>, consult\u00e9 en f\u00e9vrier 2021).<\/p>\n\n\n\n<p>(2) de Martel C, Georges D, Bray F, Ferlay J, Clifford GM. \u00ab Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis \u00bb. The Lancet Global Health. 2020;8(2):e180-e190.<\/p>\n\n\n\n<p>(3) Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: Report of the 2019 global survey. Gen\u00e8ve&nbsp;: Organisation mondiale de la Sant\u00e9, 2020.<\/p>\n        <div class=\"booster-block booster-reactions-block\">\n            <div class=\"twp-reactions-icons\">\n                \n                <div class=\"twp-reacts-wrap\">\n                    <a react-data=\"be-react-1\" post-id=\"4063\" class=\"be-face-icons un-reacted\" href=\"javascript:void(0)\">\n                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/afiyafrica.com\/wp-content\/plugins\/booster-extension\/\/assets\/icon\/happy.svg\" alt=\"Happy\">\n                    <\/a>\n                    <div class=\"twp-reaction-title\">\n                        Happy                    <\/div>\n                    <div class=\"twp-count-percent\">\n                                                    <span style=\"display: none;\" class=\"twp-react-count\">0<\/span>\n                        \n                                                <span class=\"twp-react-percent\"><span>0<\/span> %<\/span>\n     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