{"id":3699,"date":"2022-11-14T10:37:55","date_gmt":"2022-11-14T10:37:55","guid":{"rendered":"https:\/\/afiyafrica.com\/?p=3699"},"modified":"2022-11-14T10:38:11","modified_gmt":"2022-11-14T10:38:11","slug":"diabete","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afiyafrica.com\/index.php\/dossier\/diabete\/","title":{"rendered":"Diab\u00e8te"},"content":{"rendered":"<div class='booster-block booster-read-block'>\n                <div class=\"twp-read-time\">\n                \t<i class=\"booster-icon twp-clock\"><\/i> <span>Read Time:<\/span>8 Minute, 27 Second                <\/div>\n\n            <\/div><div class=\"row sf-detail-content\" data-sf-element=\"Row\">\n<div id=\"PageContent_T0643CD2A004_Col00\" class=\"sf_colsIn col-md-8\" data-sf-element=\"Column 1\" data-placeholder-label=\"Item header\">\n<div class=\"sf-item-header-wrapper\">\n<h1><\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"PageContent_T0643CD2A004_Col01\" class=\"sf_colsIn col-sm-4 col-md-4\" data-sf-element=\"Column 2\" data-placeholder-label=\"Toolbox\">\n<div id=\"language-selector-item-details\">\n<div class=\"button button-blue-border\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"row sf-detail-content\" data-sf-element=\"Row\">\n<div id=\"PageContent_T0643CD2A003_Col00\" class=\"sf_colsIn col-md-8\" data-sf-element=\"Column 1\" data-placeholder-label=\"Body\">\n<article class=\"sf-detail-body-wrapper\">\n<div>\n<h2>Principaux faits<\/h2>\n<ul type=\"disc\">\n<li data-list=\"4\" data-level=\"1\"><strong>Le nombre de personnes atteintes de diab\u00e8te est pass\u00e9 de 108\u00a0millions en 1980 \u00e0 422\u00a0millions en 2014.<\/strong>\u00a0<strong>La pr\u00e9valence du diab\u00e8te a augment\u00e9 plus rapidement dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire que dans les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9.<\/strong><\/li>\n<li data-list=\"4\" data-level=\"1\"><strong>Le diab\u00e8te est une cause importante de c\u00e9cit\u00e9, d\u2019insuffisance r\u00e9nale, d\u2019infarctus du myocarde, d\u2019accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et d\u2019amputation des membres inf\u00e9rieurs.<\/strong><\/li>\n<li data-list=\"4\" data-level=\"1\"><strong>Entre 2000 et 2019, les taux de mortalit\u00e9 due au diab\u00e8te selon l\u2019\u00e2ge ont augment\u00e9 de 3\u00a0%.<\/strong><\/li>\n<li data-list=\"4\" data-level=\"1\"><strong>En 2019, le diab\u00e8te et les maladies r\u00e9nales dues au diab\u00e8te ont entra\u00een\u00e9 environ 2,0\u00a0millions de d\u00e9c\u00e8s.<\/strong><\/li>\n<li data-list=\"4\" data-level=\"1\"><strong>Avoir une alimentation saine, une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re, un poids normal et \u00e9viter la consommation de tabac sont autant de moyens de pr\u00e9venir ou de retarder l\u2019apparition du diab\u00e8te de type\u00a02.<\/strong><\/li>\n<li data-list=\"4\" data-level=\"1\"><strong>Un r\u00e9gime alimentaire sain, l\u2019activit\u00e9 physique, des m\u00e9dicaments, un d\u00e9pistage r\u00e9gulier et le traitement des complications permettent de traiter le diab\u00e8te et d\u2019\u00e9viter ou de retarder les cons\u00e9quences qu\u2019il peut avoir.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2>Vue d\u2019ensemble<\/h2>\n<p>Le diab\u00e8te est une maladie chronique grave qui se d\u00e9clare lorsque le pancr\u00e9as ne produit pas suffisamment d\u2019insuline, ou lorsque l\u2019organisme n\u2019est pas capable d\u2019utiliser efficacement l\u2019insuline qu\u2019il produit. L\u2019insuline est une hormone qui r\u00e9gule la glyc\u00e9mie. L\u2019hyperglyc\u00e9mie, glyc\u00e9mie \u00e9lev\u00e9e, est un effet courant du diab\u00e8te non contr\u00f4l\u00e9 et, au fil du temps, entra\u00eene de graves dommages \u00e0 de nombreux syst\u00e8mes de l\u2019organisme, en particulier les nerfs et les vaisseaux sanguins.<\/p>\n<p>En 2014, 8,5\u00a0% des adultes \u00e2g\u00e9s de 18\u00a0ans et plus \u00e9taient atteints de diab\u00e8te. En 2019, le diab\u00e8te \u00e9tait la cause directe de 1,5\u00a0million de d\u00e9c\u00e8s et 48\u00a0% de l\u2019ensemble des d\u00e9c\u00e8s dus au diab\u00e8te sont survenus avant l\u2019\u00e2ge de 70\u00a0ans. 460\u00a0000 autres d\u00e9c\u00e8s par maladie r\u00e9nale ont \u00e9t\u00e9 caus\u00e9s par le diab\u00e8te et l\u2019hyperglyc\u00e9mie est \u00e0 l\u2019origine d\u2019environ 20\u00a0% des d\u00e9c\u00e8s imputables \u00e0 des maladies cardiovasculaires (1).<\/p>\n<p>Entre 2000 et 2019, les taux de mortalit\u00e9 standardis\u00e9s selon l\u2019\u00e2ge due au diab\u00e8te ont augment\u00e9 de 3\u00a0%. Dans les pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire de la tranche inf\u00e9rieure, le taux de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e due au diab\u00e8te a augment\u00e9 de 13\u00a0%.<\/p>\n<p>En revanche, la probabilit\u00e9 de mourir de l\u2019un des quatre principaux types de maladies non transmissibles (maladies cardiovasculaires, cancers, affections respiratoires chroniques ou diab\u00e8te) entre 30\u00a0ans et 70\u00a0ans a baiss\u00e9 de 22\u00a0% \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale entre 2000 et 2019.<\/p>\n<h2>Diab\u00e8te de type\u00a02<\/h2>\n<p>Le diab\u00e8te de type\u00a02 (autrefois appel\u00e9 diab\u00e8te non insulino-d\u00e9pendant ou diab\u00e8te de la maturit\u00e9) r\u00e9sulte d\u2019une mauvaise utilisation de l\u2019insuline par l\u2019organisme. Plus de 95\u00a0% des personnes atteintes de diab\u00e8te ont le diab\u00e8te de type\u00a02. Il est en grande partie le r\u00e9sultat d\u2019une surcharge pond\u00e9rale et du manque d\u2019activit\u00e9 physique.<\/p>\n<p>Ses sympt\u00f4mes peuvent similaires \u00e0 ceux du diab\u00e8te de type\u00a01, mais sont souvent moins marqu\u00e9s. De ce fait, la maladie peut \u00eatre diagnostiqu\u00e9e plusieurs ann\u00e9es apr\u00e8s son apparition, une fois les complications d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sentes.<\/p>\n<p>R\u00e9cemment encore, ce type de diab\u00e8te n\u2019\u00e9tait observ\u00e9 que chez l\u2019adulte, mais il survient d\u00e9sormais de plus en plus souvent aussi chez l\u2019enfant.<\/p>\n<h2>Diab\u00e8te de type\u00a01<\/h2>\n<p>Le diab\u00e8te de type\u00a01 (autrefois appel\u00e9 diab\u00e8te insulino-d\u00e9pendant ou juv\u00e9nile) se caract\u00e9rise par une production insuffisante d\u2019insuline, laquelle doit \u00eatre administr\u00e9e quotidiennement. En 2017, 9\u00a0millions de personnes \u00e9taient atteintes de diab\u00e8te de type\u00a01\u00a0; la plupart d\u2019entre elles vivent dans des pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9. La cause du diab\u00e8te de type\u00a01 n\u2019est pas connue, et en l\u2019\u00e9tat des connaissances actuelles, il n\u2019est pas \u00e9vitable.<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes sont les suivants\u00a0: excr\u00e9tion excessive d\u2019urine (polyurie), sensation de soif (polydipsie), faim constante, perte de poids, alt\u00e9ration de la vision et fatigue. Ces sympt\u00f4mes peuvent appara\u00eetre brutalement.<\/p>\n<h2>Diab\u00e8te gestationnel<\/h2>\n<p>Le diab\u00e8te gestationnel se caract\u00e9rise par la survenue, au cours de la grossesse, d\u2019une hyperglyc\u00e9mie, c\u2019est-\u00e0-dire d\u2019une \u00e9l\u00e9vation de la concentration de glucose dans le sang au-dessus des valeurs normales, mais \u00e0 des valeurs inf\u00e9rieures \u00e0 celles conduisant \u00e0 poser le diagnostic de diab\u00e8te.<\/p>\n<p>Les femmes atteintes de diab\u00e8te gestationnel ont un risque accru de complications pendant la grossesse et \u00e0 l\u2019accouchement. Leur risque ainsi que celui de leur enfant, d\u2019avoir un diab\u00e8te de type\u00a02 \u00e0 un stade ult\u00e9rieur de leur vie augmente \u00e9galement.<\/p>\n<p>Il est tr\u00e8s souvent diagnostiqu\u00e9 au cours du d\u00e9pistage pr\u00e9natal et non pas en raison de la survenue de sympt\u00f4mes.<\/p>\n<h2>Intol\u00e9rance au glucose et alt\u00e9ration de la glyc\u00e9mie \u00e0 jeun<\/h2>\n<p>L\u2019intol\u00e9rance au glucose et l\u2019alt\u00e9ration de la glyc\u00e9mie \u00e0 jeun sont des affections interm\u00e9diaires \u00e0 la fronti\u00e8re entre la normalit\u00e9 et le diab\u00e8te. Les personnes qui en sont atteintes ont un risque \u00e9lev\u00e9 de voir leur \u00e9tat \u00e9voluer vers un diab\u00e8te de type\u00a02, m\u00eame si ce n\u2019est pas in\u00e9vitable.<\/p>\n<h2>Cons\u00e9quences sur la sant\u00e9<\/h2>\n<p>Avec le temps, le diab\u00e8te peut entra\u00eener des l\u00e9sions cardiaques, vasculaires, oculaires, r\u00e9nales et nerveuses.<\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li data-list=\"1\" data-level=\"1\">Chez l\u2019adulte, le diab\u00e8te multiplie par deux ou par trois le risque d\u2019infarctus du myocarde et d\u2019accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (2).<\/li>\n<li data-list=\"1\" data-level=\"1\">Associ\u00e9e \u00e0 une diminution du d\u00e9bit sanguin, la neuropathie qui touche les pieds augmente la probabilit\u00e9 d\u2019apparition d\u2019ulc\u00e8res, d\u2019infection et, au bout du compte, d\u2019amputation.<\/li>\n<li data-list=\"1\" data-level=\"1\">La r\u00e9tinopathie diab\u00e9tique est une cause importante de c\u00e9cit\u00e9\u00a0; elle survient \u00e0 la suite de dommages accumul\u00e9s sur le long terme qui affectent les petits vaisseaux sanguins de la r\u00e9tine. Pr\u00e8s d\u2019un million de personnes sont aveugles \u00e0 cause du diab\u00e8te (3).<\/li>\n<li data-list=\"1\" data-level=\"1\">Le diab\u00e8te est l\u2019une des principales causes d\u2019insuffisance r\u00e9nale (3).<\/li>\n<li data-list=\"1\" data-level=\"1\">Les personnes atteintes de diab\u00e8te sont plus susceptibles d\u2019avoir de mauvais r\u00e9sultats pour plusieurs maladies infectieuses, y compris la COVID-19.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Pr\u00e9vention<\/h2>\n<p>On a montr\u00e9 que des mesures simples modifiant le mode de vie permettaient d\u2019\u00e9viter ou de retarder la survenue du diab\u00e8te de type\u00a02. Pour pr\u00e9venir ce diab\u00e8te et ses complications, il faut\u00a0:<\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li data-list=\"3\" data-level=\"1\">parvenir \u00e0 un poids normal et ne pas grossir\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"3\" data-level=\"1\">faire une activit\u00e9 physique \u2013\u00a0au moins 30\u00a0minutes par jour d\u2019activit\u00e9 r\u00e9guli\u00e8re d\u2019intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e. Une activit\u00e9 physique plus intense est n\u00e9cessaire pour le contr\u00f4le du poids\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"3\" data-level=\"1\">avoir un r\u00e9gime alimentaire sain et \u00e9viter le sucre et les graisses satur\u00e9es\u00a0; et<\/li>\n<li data-list=\"3\" data-level=\"1\">s\u2019abstenir de fumer \u2013\u00a0fumer augmente le risque de diab\u00e8te et de maladies cardiovasculaires.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Diagnostic et traitement<\/h2>\n<p>On peut poser un diagnostic pr\u00e9coce en mesurant la glyc\u00e9mie, ce qui est relativement peu co\u00fbteux.<\/p>\n<p>Le traitement du diab\u00e8te impose d\u2019avoir un r\u00e9gime alimentaire sain et de pratiquer une activit\u00e9 physique ainsi que de r\u00e9duire la glyc\u00e9mie et les autres facteurs de risque de l\u00e9sion des vaisseaux sanguins. L\u2019arr\u00eat du tabac est \u00e9galement important pour \u00e9viter les complications.<\/p>\n<p>Les interventions \u00e9conomiques et r\u00e9alisables dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire sont les suivantes\u00a0:<\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li data-list=\"0\" data-level=\"1\">le contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie, en particulier chez les personnes atteintes de diab\u00e8te de type\u00a01. Les personnes atteintes d\u2019un diab\u00e8te de type\u00a01 ont besoin d\u2019insuline, tandis que celles atteintes d\u2019un diab\u00e8te de type\u00a02 peuvent prendre un traitement par voie orale, mais peuvent \u00e9galement avoir besoin d\u2019insuline\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"0\" data-level=\"1\">contr\u00f4le de la tension art\u00e9rielle\u00a0; et<\/li>\n<li data-list=\"0\" data-level=\"1\">soins des pieds (soins personnels du patient en maintenant l\u2019hygi\u00e8ne des pieds\u00a0; porter des chaussures appropri\u00e9es\u00a0; faire appel \u00e0 un professionnel pour la prise en charge des ulc\u00e8res et faire examiner r\u00e9guli\u00e8rement ses pieds par des professionnels de la sant\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les autres interventions \u00e9conomiques comprennent\u00a0:<\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li data-list=\"5\" data-level=\"1\">le d\u00e9pistage et le traitement de la r\u00e9tinopathie [qui provoque la c\u00e9cit\u00e9]\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"5\" data-level=\"1\">le contr\u00f4le des lipides sanguins [pour r\u00e9guler les concentrations de cholest\u00e9rol]\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"5\" data-level=\"1\">le d\u00e9pistage des premiers signes d\u2019une maladie r\u00e9nale li\u00e9e au diab\u00e8te et son traitement.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Action de l\u2019OMS<\/h2>\n<p>L\u2019OMS vise \u00e0 susciter et \u00e0 soutenir l\u2019adoption de mesures efficaces de surveillance, de pr\u00e9vention du diab\u00e8te et ses complications, et de lutte contre ceux-ci, en particulier dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire. \u00c0 cette fin, l\u2019Organisation\u00a0:<\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li data-list=\"2\" data-level=\"1\">fournit des lignes directrices scientifiques sur la pr\u00e9vention des principales maladies non transmissibles, dont le diab\u00e8te\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"2\" data-level=\"1\">\u00e9tablit des normes et des crit\u00e8res de diagnostic et de soins pour cette maladie\u00a0;<\/li>\n<li data-list=\"2\" data-level=\"1\">sensibilise \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie mondiale de diab\u00e8te, notamment avec la Journ\u00e9e mondiale de lutte contre le diab\u00e8te [14\u00a0novembre]\u00a0; et<\/li>\n<li data-list=\"2\" data-level=\"1\">assure la surveillance du diab\u00e8te et de ses facteurs de risque.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le Rapport mondial sur le diab\u00e8te de l\u2019OMS donne une vue d\u2019ensemble du fardeau de la maladie, des interventions disponibles pour l\u2019\u00e9viter et le prendre en charge, ainsi que des recommandations \u00e0 l\u2019intention des gouvernements, des personnes, de la soci\u00e9t\u00e9 civile et du secteur priv\u00e9.<\/p>\n<p>Le module de l\u2019OMS sur le diagnostic et la prise en charge du diab\u00e8te de type\u00a02 r\u00e9unit en un seul document des orientations sur le diagnostic, la classification et la prise en charge des cas de diab\u00e8te de type\u00a02.<\/p>\n<p>En avril\u00a02021, l\u2019OMS a publi\u00e9 le Pacte mondial contre le diab\u00e8te, une initiative mondiale visant \u00e0 am\u00e9liorer durablement la pr\u00e9vention et les soins du diab\u00e8te, en mettant particuli\u00e8rement l\u2019accent sur le soutien aux pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire. Le Pacte rassemble toutes les parties prenantes afin qu\u2019elles collaborent \u00e0 l\u2019\u00e9laboration d\u2019une vision commune visant \u00e0 r\u00e9duire le risque de diab\u00e8te et \u00e0 garantir que toutes les personnes chez qui un diab\u00e8te a \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 aient acc\u00e8s \u00e0 un traitement et \u00e0 des soins \u00e9quitables, complets, abordables et de qualit\u00e9.<\/p>\n<p>En mai\u00a02021, l\u2019Assembl\u00e9e mondiale de la Sant\u00e9 a adopt\u00e9 une r\u00e9solution sur le renforcement de la pr\u00e9vention et de la ma\u00eetrise du diab\u00e8te. Elle recommande des mesures dans des domaines tels que l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019insuline ainsi que la promotion de l\u2019harmonisation des exigences r\u00e9glementaires relatives \u00e0 l\u2019insuline et d\u2019autres m\u00e9dicaments et produits de sant\u00e9 pour le traitement du diab\u00e8te. En mai\u00a02022, l\u2019Assembl\u00e9e mondiale de la Sant\u00e9 a approuv\u00e9 cinq objectifs mondiaux de couverture et de traitement du diab\u00e8te \u00e0 atteindre d\u2019ici 2030.<\/p>\n<\/div>\n<p>source : OMS<\/p>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n        <div class=\"booster-block booster-reactions-block\">\n            <div class=\"twp-reactions-icons\">\n                \n                <div class=\"twp-reacts-wrap\">\n                    <a react-data=\"be-react-1\" post-id=\"3699\" class=\"be-face-icons un-reacted\" href=\"javascript:void(0)\">\n                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/afiyafrica.com\/wp-content\/plugins\/booster-extension\/\/assets\/icon\/happy.svg\" alt=\"Happy\">\n                    <\/a>\n                    <div class=\"twp-reaction-title\">\n                        Happy                    <\/div>\n                    <div class=\"twp-count-percent\">\n                                                    <span style=\"display: 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